Aknės patogenezė ir gydymo algoritmas = : Pathogenesis of acne and treatment algorithm

Abstract

Šio straipsnio tikslas – remiantis naujausių mokslinių tyrimų duomenimis, apžvelgti naujausius aknės patogenezės aspektus bei gydymo algoritmą. Aknė yra lėtinė odos liga, sukeliama daugelio veiksnių. Šia liga serga net 70–95 proc. paauglių, tačiau ja gali sirgti ir jaunesni, ir vyresni žmonės. Aknės patogenezėje dalyvauja daugelis veiksnių, pagrindiniai iš jų yra odos riebalinių liaukų padidėjęs aktyvumas, folikulų hiperkeratozė, Propionibacterium acnes (P. acnes) ir uždegiminė reakcija. Nauji eksperimentinių, molekulinės biologijos, ląstelių kultūros ir genetiniai tyrimai rodo, kad aknės pasireiškimui ir išplitimui didžiausią įtaką turi uždegimas ir P. acnes kolonizacija, kurie anksčiau buvo laikyti antriniais aknės patogenezės veiksniais. Aknės gydymas priklauso nuo ligos sunkumo, kurį įvertinti sudėtinga. Kol kas nėra priimtos vieningos aknės sunkumo vertinimo metodikos. 2009 m. tarptautinio lygio aknės specialistų pasiūlytas patogus naudoti klinikinėje praktikoje aknės gydymo algoritmas. The aim of this article is to review the latest aspects of acne pathogenesis and treatment algorithm on the ground of newest research. Acne is chronic disorder caused by multiple factors. Acne occurs most frequently in adolescence (70-95%), however, acne can affect people of any age. Main factors play a crucial role in the pathogenesis of acne, namely, sebum hyperproduction, follicular hyperkeratinization, Propionibacterium acnes (P.acnes) and inflammation. New experimental models, molecular biology techniques, cell cultures and genetic advances show an important role of Propionibacterium acnes (P. acnes) and inflammation in the development of acne. The treatment depends on acne severity grade. However the establishment of this grade is complicated, because there are various methods and a lack of one unified acne grading system. In 2009 the international experts proposed a very practical acne treatment algorithm.