Inkstų vėžio paplitimo ir diagnostikos tendencijos Lietuvoje = : Tendencies of kidney cancer occurrence and diagnostics in Lithuania

Abstract

Apie 3 proc. visų suaugusiųjų navikų sudaro inkstų parenchimos navikai, kurie lemia iki 2 proc. visų mirčių nuo vėžio. Lietuvoje 2005 m. inkstų vėžys nustatytas 688 žmonėms, o nuo šios onkologinės ligos mirė 298 žmonės. Pastaraisiais metais dėl plataus radiologinių tyrimo metodų (UG ir KT) taikymo bei ilgesnės vidutinės gyvenimo trukmės piktybinių navikų aptinkama vis dažniau. Tyrimo tikslas – įvertinti ultragarsinio tyrimo (UG) ir kompiuterinės tomografi jos (KT) galimybes nustatant inkstų navikus ir nustatyti jų išplitimą. Metodika. Retrospektyviai įvertinti 2007 m. KMU Urologijos ir Onkologijos klinikose gydytų pacientų, kuriems diagnozuotas inksto navikas bei atliktas inkstų UG tyrimas ir (ar) KT, duomenys (iš viso 173 inkstų vėžio atvejai). Įvertintas pacientų pasiskirstymas pagal lytį, amžių, atliktus radiologinius diagnostinius tyrimus, naviko lokalizaciją, chirurgines procedūras, stadiją, histologinį inkstų naviko tipą. Duomenys statistiškai patikimi, kai p≤0,05. Rezultatai. Inkstų echoskopinis tyrimas atliktas 96 proc. pacientų, KT – 83,3 proc. Tik inkstų echoskopinis tyrimas atliktas 16,2 proc. atvejų. Abu tyrimai (UG ir KT) atlikti 79,8 proc. pacientų. Kompiuterinė tomografi ja naudota diagnozei patikslinti, vėžinio proceso išplitimui įvertinti ir operacijos apimčiai parinkti. Kiek daugiau inkstų navikų atvejų pradėta diagnozuoti 52 metų pacientams. Atlikus radiologinius tyrimus, atrasti ir maži (T1) inkstų navikai, kurie pašalinti chirurginiu būdu. Tarp pašalintų maži navikai histologiškai patvirtinti 52,2 proc. atvejų. Patologinio tyrimo metu dažniausiai nustatyta renalinių ląstelių karcinoma (64,7 proc.). Išvados. Atliekant pilvo organų echoskopiją, galima sėkmingai diagnozuoti netgi mažus inkstų navikus, tada išgyvenamumo prognozė geresnė.[...]. Kidney parenchymal tumors comprise 3 percent of all adult tumors. Th ey determine up to 2% death accounts from this type of cancer. In Lithuania by the year of 2005, 688 patients were diagnosed with kidney cancer and 298 had died because of this reason. In recent years, with the wider usage of radiological tests (US and CT) and longer people’s average span of life, malignant tumors are diagnosed more frequently. Aim of study. To assess ultrasound (US) and Computed Tomography (CT) possibilities in order to diagnose kidney tumors and their spreading. Methodics. Retrospectively we assessed data of patients, that were treated in urology and oncology departaments in Kaunas University of Medicine Hospital, which were diagnosed with kidney tumor, and had kidney US and/or CT performed on them (173 cases of kidney cancer). We have evaluated disperssion of patients according to their gender, age, performed radiological tests, tumor localisation, completed surgery procedures, tumor stage, hystological type of the tumor. Data analysis statistically signifi cant, when p≤0.05. Results. Kidney ultrasound test was performed on 96% of all patients, CT on 83.3%. Ultrasound alone was performed for 16.2% of the patients. Both tests (US and CT) were performed on 79.8% of patients. Computed tomography was used for diagnosis specifi cation, assessment of cancerous spreading and for selecting type of the surgery. More kidney tumors were diagnosed in patients which were at their age of 52 years. Aft er radiological assessment, small tumors (T1) were found, that were excised surgically. From those tumors, small ones (T1) were confi rmed histologically at 52.2% of those cases. Pathologic assessment found that renal cell carcinoma is the most frequent type of renal cancer (64.7%). Conclusions. When udergoing abdomen US, sucesfull diagnosis of small tumors is possible. Th at improves the prognosis of petient survival. [...].