Stuve-Wiedemann sindromo sukeltų galūnių deformacijų gydymas išorinės fiksacijos aparatu Taylor Spatial Frame. Klinikinis atvejis

Abstract

Temos aktualumas Stuve-Wiedemann sindromas yra labai reta patologija (1/1000000 gyventojų), pasireiškianti ilgųjų kaulų deformacijomis, hipertermijos epizodais, kvėpavimo funkcijos sutrikimais. Deformacijos daugiau pasireiškia apatinių galūnių kauluose, kurie išlinksta keliose plokštumose, todėl koreguojančios jų osteotomijos, siekiant geresnių pacientų funkcinių išeičių, yra gerokai apsunkintos. Išorinės fiksacijos aparatas "Taylor spatial frame" su specialia operacine sistema atliktais skaičiavimais leidžia palaipsniui koreguoti dideles ilgųjų kaulų deformacijas. Ši metodika galėtų būti pritaikyta ir kitoms sudėtingoms įgytoms ar įgimtoms deformacijoms koreguoti. Darbo tikslas (-ai) Apžvelgti paciento, sergančio Stuve-Wiedemann sindromu, gydymą, koreguojant abiejų kojų blauzdikaulių varus, antekurvacijos bei rotacines deformacijas su išorinės fiksacijos aparatu "Taylor spatial frame". Tyrimo metodai 9 metų amžiaus pacientui dviem etapais atliktos abiejų blauzdikaulių osteotomijos bei ašies korekcijos išorinės fiksacijos aparatu "Taylor spatial frame", naudojantis specialios "Smith and Nephew" sukurtos operacinės sistemos skaičiavimais. Pacientas sektas visos korekcijos metu, atliktos kontrolinės rentgenogramos, blauzdikaulių ašys koreguotos, pasiekta pilna osteotomijos vietų kaulinė konsolidacija. Rezultatai Sulauktas teigiamas rezultatas, koreguotos abiejų blauzdikaulių kelių plokštumų kombinuotos deformacijos, pasiekta pilna abiejų osteotomijos vietų kaulinė konsolidacija. Planuojamos šlaunikaulių korekcijos, siekiant paciento vertikalizacijos ir vaikščiojimo be pagalbinių priemonių. Pasiektas paciento ir tėvų psichologinis pasitenkinimas operacijos rezultatais. Išvados, rekomendacijos "Taylor spatial frame" išorinės fiksacijos aparatas yra tinkama priemonė sudėtingoms ilgųjų kaulų deformacijoms gydyti.