Nudegimo komplikacija – septinis alkūnės artritas: klinikinis atvejis

Abstract

Pavėluota septinio artrito diagnozė gali lemti ketvirtadalio pacientų mirštamumą. Septinis artritas – tai sąnarių infekcinė liga, kuri pasižymi ypač sunkia eiga, dažnomis komplikacijomis bei dideliu mirštamumu, kuris gali siekti daugiau nei 25 procentus sergančiųjų. Šis susirgimas yra gana retas, pasireiškia < 10 asmenų 100 tūkstančių gyventojų. Dažniausiai pažeidžiami didieji sąnariai (kelio bei klubo sąnariai) ir tik 6-9 proc. jis aptinkamas alkūnėje. Straipsnyje pristatomas 46 metų paciento klinikinis atvejis − nudegimo sukelto septinio alkūnės artrito gydymo taktika. Septinio artrito metu mikroorganizmai dažniausiai į sąnarį patenka hematogeniniu keliu, tačiau šiuo atveju bakterijų patekimo kelias buvo tiesioginis – traumos (nudegimo) sukeltos didelės minkštųjų audinių pažaidos. Tyrimo tikslas – pristatant klinikinį atvejį, aptarti septinio artrito gydymo galimybes. A late diagnosis of septic arthritis may lead to mortality in a quarter of patients. Septic arthritis is an infectious joint disease, characterized by a difficult course with frequent complications, and high mortality rates that can exceed 25% of cases. Out of 100 000 people, less than 10 develop this disease, making it quite rare. Most frequently, septic arthritis affects large joints such as the knee and the hip; in 6-9% of cases it occurs in the elbow. In the clinical case we present a 46-year-old patient with septic arthritis in the elbow, which was caused by a burn. We also discuss the treatments that were used. In most cases of septic arthritis, microorganisms enter the joints through a hematogenous spread. We chose this case for our research because bacteria entered the joints of the patient directly through the damage to the soft tissue caused by the burn. This research aims to discuss the possibilities of septic arthritis treatments through this clinical case.