Alogeninio kraujo transfuzijų poreikio sumažinimas chirurginių operacijų metu

Abstract

Įvadas. Alogeninio (svetimo) kraujo perpylimas kelia nemažai pavojingų recipientui: hemolizinės reakcijos, krauju plintančios infekcijos rizika, imunosupresinių būklių pasireiškimas, su kraujo perpylimu susijęs plaučių pažeidimas (angl. TRALI). Pooperacinis žaizdos infekcinių komplikacijų dažnis tiesiogiai koreliuoja su perpilto alogeninio kraujo kiekiu, taip pat yra duomenų, jog piktybinių navikų recidyvų dažnis tiesiogiai koreliuoja su alogeninio kraujo perpylimu. Neseniai pasirodė tyrimai, rodantys padidėjusį mirštamumą širdies ligomis sergančių pacientų grupėje, naudojant agresyvią kraujo produktų skyrimo taktiką.Be to, kasmet pastebimai auga alogenio kraujo produktų paruošimo kaštai, jaučiamas potencialių donorų trūkumas, bei auga vyresnio amžiaus operuojamų pacientų skaičius. Norint išvengti svetimo kraujo perpylimo pavojų ir kontroliuoti gydymo kaštus, reikėtų siekti sumažinti svetimo kraujo naudojimą operuojamiems pacientams iki būtinojo minimumo. Šiuo atveju palankiausių išeičių galime sulaukti atsakingai, tikslingai ir pagrįstai taikydami priešoperacinius ir pooperacinius kraujo išsaugojimo metodus drauge. [...].