Dubens dugno, diafragmos ir liemens raumenų funkcinių ryšių ir jų kaitos įvertinimas vyrams po radikalios prostatektomijos : daktaro disertacija : biomedicinos mokslai, slauga (10B)
Author | Affiliation |
---|---|
Date |
---|
2013-05-03 |
Darbas atliktas 2008-2012 metais Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Medicinos akademijos Slaugos fakulteto Sporto institute (iki 2012 m. kovo 1 d. Kineziologijos ir sporto medicinos katedra).
Disertacijos vadovas, doktorantūros komiteto nariai ir oponentai nurodyti šios disertacijos santraukos įraše.
Autoriaus publikacijos disertacijos darbo tema: p. 82-85
Bibliogr.: p. 86-101
Priedai: p. 102-106.
Thomas W. Myers 2009 metais teigė, kad "Žmogaus raumenys nėra izoliuoti vieni nuo kitų. Jungtys, egzistuojančios tarp raumenų, specialistus, dirbančius su žmogaus kūnu, turėtų skatinti mąstyti kitaip". Būtent fascija yra struktūrinė raumenų jungtis, sudaranti stiprų, bet lankstų dangalą, suformuojanti kūno formą ir sujungianti visas gyvo organizmo ląsteles į visumą. Fascija yra labai svarbi ir dažnai medicinoje kelianti daug diskusijų sąvoka, nes fascijos apibrėžimas įvairiose šalyse, įvairių autorių aiškinamas širk tiek skirtingai. Raumenys beveik visur yra nagrinėjami kaip atskiri motoriniai vienetai. Tokios studijos ignoruoja raumenų ne tik išilginį, bet ir dabar mokslininkų įrodytą regioninį (skersinį) jų veikimą. Dabar jau yra aišku, kad tam tikro raumens fascija, perduodama įtempimą lateraliai į greta esančias miofascines struktūras, nebūtinai sausgyslės tempimo jėgą viename gale perduos į to raumens prisitvirtinimo tašką kitame gale. Dubens dugno raumenų aktyvinimas yra labai specifinis: dėl minėtų raumenų lokalizacijos pacientams yra sudėtinga įsivaizduoti, suprasti bei pajausti jų susitraukimą ir atliekamą funkciją. Kitas apsunkinantis veiksnys yra tas, kad daugumai pacientų dubens dugno raumenys asociajuojasi su intymumu ir lytiniu gyvenimu, ir jie vengia bei gėdisi spręsti šią problemą. Kita vertus, specialistams, dirbantiems su asmenimis, nelaikančiais šlapimo, sudėtinga įvertinti teisingą dubens dugno raumenų susitraukimą bei atliekamų pratimų efektyvumą. Šie apribojimai ir skatino ieškoti alternatyvių šlapimo nelaikymno bei dubens dugno raumenų disfunkcijų sprendimo būdų, įrodant egzistuojančius tiriamųjų raumenų funkcinius ryšius, jų poveikį funkciniams vyrų rodikliams po radikalios prostatektomijos. Šlapimo nelaikymas yra įvardijamas kaip liekamasis reiškinys po radikalios prostatos šalinimo operacijos. Radikali prostatektomija (RP)...