Repeated anterior cruciate ligament ruptures dependence on gender, the most common types of injuries and transplants used for ligament reconstruction

Abstract

Priekinis kryžminis raištis (PKR) yra svarbi ir viena pagrindinių kelio sąnario stabilizavimo struktūrų. PKR yra dažniausiai pažeidžiamas kelio raištis ir gali sukelti didelį sergamumą visose amžiaus grupėse. Šio tyrimo metu nustatoma, kokios rūšies traumos dažniausiai sukelia pirminius ir pakartotinius priekinių kryžminių raiščių plyšimus, kokie transplantatai ir jų diametrai dažniausiai buvo naudojami ir pakartotinų PKR plyšimų priklausomybę nuo lyties ir kelio pusės. Rezultatai. Vidutinis tirtų pacientų amžius buvo 33,3±13,10 metai. Plyšimų pasiskirstymas tarp lyčių buvo: moterims 23,3%, vyrams – 76,7% plyšimų atvejų. Buvo nustatyta, kad vyrai dažniau nei moterys turėjo priekinio kryžminio raiščio pakartotinius plyšimus (p<0,05). Kairėje kelio pusėje PKR plyšimas buvo 43,7%, dešinėje – 56,3% atvejų. Statistiškai reikšmingo skirtumo tarp pažeidimo pusių nebuvo nustatyta (p>0,05). Nustatyta, kad pirminį PKR plyšimą 91,3% atvejų sukelia nekontaktinės traumos ir 8,7% atvejų kontaktinės. Pakartotinius PKR plyšimus 85,4% atvejų sukėlė nekontaktinės traumos ir 14,6% atvejų kontaktinės. Nustatytas statistiškai reikšmingas skirtumas (p<0,05) nekontaktinio tipo traumos dažniau sukėlė PKR plyšimus. Pirminio PKR plyšimo rekonstrikcinė operacija 22,3% atvejų buvo atlikta su savojo girnelės raiščio transplantatu, 77,7% atvejų su semitendinosus – gracilis sausgyslės transplantu. Revizinė operacija 72,8% atvejų atlikta su girnelės savojo raiščio transplantu, 20,4% atvejų su semitendinosus – gracilis sausgyslės transplantu ir 6,8% atvejų rekonstrukcijai buvo naudojami kitų tipų transplantatai. Buvo nustatyta, kad pirminė PKR rekonstrukcinė operacija buvo atlikta statistiškai reikšmingai dažniau su semitendinosus – gracilis sausgyslių transplantatu (p<0,05), o revizinė operacija su savuoju girnelės raiščio transplantatu (p<0,05). [...]. The anterior cruciate ligament (ACL) is important and the primary stabilizing structure of the knee. ACL is the most commonly injured knee ligament and can cause significant morbidity in all age groups. During this study we are going to analyze what type of traumas most commonly causes primary and repeated anterior cruciate ligament injuries, what transplants and their diameters were used during reconstruction operations and repeated ACL injuries depending on gender and knee side. Results. The average age of analyzed patients was 33.3±13.10. Distribution of ruptures between genders was: women 23.3%, men – 76.7% of cases. It was established that men had ACL repeated rupture significantly more often than women (p<0.05). Left side ruptures were 43.7% of the cases and right 56.3%. It was established that the injury sides distribution difference was not statistically significant (p>0.05). Initial ACL rupture causes 91.3% of the cases was non-contact traumas and 8.7% was contact traumas. Repeated ACL rupture causes 85.4% was non-contact traumas and 14.6% was contact traumas. Statistically significant difference was found (p<0.05), noncontact injuries were more frequent in both initial and repeated ruptures. Primary ACL reconstructive surgery was done 22.3% of the cases with proprium patella ligament transplant and 77.7% of the cases with semitendinosus-gracilis tendon transplant. Revision surgery was done 72.8% of the cases with proprium patella ligament transplant, 20.4% semitendinosus-gracilis tendon transplant and 6.8% of the cases other types of transplants were used for reconstruction. It was established that primary ligament reconstructive surgery was performed statistally significantly more frequently with semitendinosus-gracilis tendon (p<0.05) and revision surgery with proprium patella ligament (p<0.05). [...].