2017 metų Lietuvos sąnarių endoprotezavimo registro ataskaita

Abstract

Sąnarių endoprotezavimo registrų tikslai yra: identifikuoti pacientus su revizijos rizikos faktoriais, sumažinti revizijų riziką, komplikacijų skaičių, nustatyti kliniškai geriausius implantus ir operacines technikas bei teikti rekomendacijas, ataskaitas, siekiant endoprotezavimo operacijų pažangos. Darbo tikslas ir uždaviniai 2017 metų Lietuvos sąnarių endoprotezavimo registro ataskaita Metodika Nuo 2011 m. LSER pagalba renkami duomenys apie Lietuvos gydymo įstaigose atliktas kelio ir klubo sąnarių endoprotezavimo operacijas. Šiuo metu duomenis veda 24 skirtingos gydymo įstaigos. LSER ataskaitoje vertinamas endoprotezų išlikimas, išlikimo rezultatų palyginimui taikytas Log-rank testas. Papildomų veiksnių įtakos implanto išlikimo analizei vertinti taikoma Cox regresija. Analizuojami įvairūs kintamieji galintys turėti įtakos endoprotezo išlikimo rezultatams (amžius, lytis, pjūvis ir kt.). Rezultatai Nuo 2011 m. LSER užregistruota 26010 (9553 vyrams; 16457 moterims) klubo sąnario ir 16055 - kelio sąnario endoprotezavimo operacijos (3374 vyrams; 12681 moterims). Vidutinis pacientų amžius 68 m. klubo sąnario endoprotezavimo metu ir 69 m. – kelio sąnario endoprotezavimo metu. Pagrindinės klubo sąnario endoprotezavimo priežastys OA ir ŠKL; kelio sąnario - OA ir potrauminė OA. Klubo sąnario išlikimas 96% (95%PI 95,8-96,6%), kelio sąnario – 98% (95%PI 97,8-98,4%). Pagrindinė klubo sąnario revizijų priežastis yra išnirimai, kelio – infekcija. Vertinant ŠKL gydymą, dinamikoje stebimas anterolateralinio pjūvio naudojimo augimas nuo 19 % iki 61%, dėl ko stebimas revizijų dėl išnirimo skaičiaus mažėjimas (nuo 69% iki 50% revizijų priežasčių). [...].