Artroskopinių peties sąnario nestabilumo rekonstrukcinių operacijų rezultatų analizė

Abstract

Darbo tikslai: įvertinti peties sąnario nestabilumo artroskopinių rekonstrukcinių operacijų klinikinius rezultatus ir buvusių fizinio aktyvumo lygių atgavimą, panaudojant tirpius ir metalinius inkaruojančius siūlus. Metodai: KMUK ortopedijos traumatologijos klinikoje įvertinti 82 priekinės–viršutinės–užpakalinės sąnario lūpos pažeidimai (Bankart-SLAP) ir su tuo susijusios peties nestabilumo artroskopinės rekonstrukcinės operacijos, kurios atliktos 2003–2006 m. laikotarpiu. Visi pacientai buvo įvertinti naudojant Constant skalę, po operacijų praėjus vidutiniškai 22,2 mėnesiams (21–25 mėn.). Pacientų amžiaus vidurkis operacijų metu buvo 26,5 metai (19–36 m.). Rezultatai: po artroskopinių priekinės–viršutinės–užpakalinės sąnario lūpos plyšimų (Bankart-SLAP) rekonstrukcijų praėjus vidutiniškai 22,2 mėnesiams, gautas statistiškai reikšmingas fizinio aktyvumo lygio ir peties sąnario funkcijos pagerėjimas (p = 0,0001), vertinant Constant skale. 91,6 % pacientų pasiekė prieš pažeidimus turėtus fizinio aktyvumo lygius, likusieji juos sumažino 6 proc., nustatytas pakartotinas peties sąnario nestabilumas. Išvados: Bankart-SLAP pažeidimų artroskopinė rekonstrukcija yra efektinga artroskopinė operacija ir 92 % pacientų užtikrino gerus klinikinius rezultatus vertinant Constant skale. Pasikartojantys žastikaulio išnirimų atvejai susiję su prieš operaciją buvusių išnirimų skaičiumi ir su Hill-Sachs, hyperlaksitetu ir taikytais fiksacijos metodais.