Liemens, diafragmos ir dubens dugno raumenų funkcinės būklės įvertinimas pacientams po radikalio prostatektomijos (pilotinis tyrimas)
| Date |
|---|
2011-04-07 |
Įvadas: Dubens dugną ir diafragmą jungia nuo pilvo ertmės einantis jungiamasis audinys, todėl kvėpavimas yra labai svarbus šių raumenų funkcinei būklei. Dubens dugno ir pilvo raumenys dirba sinergetiškai. Teigiama, kad padidėjus dubens dugno raumenų jėgai, didėja pilvo raumenų susitraukimo jėga (Kuhnert Ch., 2005). Tikslas ir uždaviniai: Įvertinti pacientų liemens, diafragmos ir dubens dugno raumenų funkcinės būklės pokyčius prieš ir po operacijos. Pasirengti tolimesnio mokslinio tyrimo „Dubens dugno ir diafragmos bei liemens raumenų funkcinių ryšių įvertinimas“ atlikimui. Metodika: Tyrimas buvo atliktas LSMU KK 2010 m. sausio - balandžio mėnesiais. Tiriamųjų kontingentą sudarė 20 vyrų (amžius 59 ± 6,9 m.), stacionarizuotų į urologijos skyrių radikaliai prostatektomijai. Visiems tiriamiesiems 1 diena prieš ir 5 dienos po operacijos buvo vertinama liemens (pilvo ir nugaros raumenų statinės jėgos ištvermės testas), dubens dugno raumenų (perineometru „Peritron“) jėga bei netiesioginė diafragmos (PImax, PEmax „MicroRPM“ prietaisu) jėga. Rezultatai: Atlikus pilvo raumenų statinės jėgos ištvermės testą prieš ir po operacijos gautas statistiškai reikšmingas testo atlikimo trukmės sumažėjimas vidutiniškai 85 s (p<0,05). Įvertinus gautus nugaros raumenų rezultatus prieš ir po operacijos matomas statistiškai reikšmingas testo atlikimo sumažėjimas vidutiniškai 55 s (p<0,05). Akivaizdu, kad tiek pilvo, tiek nugaros raumenų funkcinė būklė sumažėjo dėl atlikto pjūvio pilvo sienoje. Vertinant dubens dugno raumenų jėgą perineometru prieš ir po operacijos gautas statistiškai reikšmingas dubens dugno raumenų jėgos padidėjimas vidutiniškai 11,70 mmHg (p<0,05). Manome, kad dubens dugno raumenų jėgos padidėjimas siejamas su pooperaciniu skausmu pjūvio vietoje (skausmas didina raumenų tonusą) ir išor... [...].