Analysis of motor coordination alteration after anterior cruciate ligament reconstruction

Abstract

Tyrimo pagrindimas ir hipotezė. Dažniausiai yra pažeidžiamas kelio sąnario priekinis kryžminis raištis (PKR). Pažeidus PKR, padidėja kelio sąnario apkrovimas ir pablogėja neuroraumeninė kontrolė, kuri apibūdinama kaip gebėjimas gerai kontroliuoti judesius ir dinaminę pusiausvyrą. Tikslas − nustatyti judesių koordinacijos ir funkcinių gebėjimų pokyčius po atliktos PKR rekonstrukcijos ir reabilitacijos. Metodai. Buvo tiriama 15 vyrų (33,7 ± 2,49 m.), kuriems Kauno klinikinėje ligoninėje atlikta vieno kelio PKR rekonstrukcija panaudojant pusgyslinio/grakščiojo raumens sausgyslės transplantą. Judesių koordinacijai (JK) ištirti naudotas „Kojos mojavimo aštuonetu“ funkcinis testas. Kelio sąnario funkcinei būklei nustatyti buvo naudojamas Lysholm klausimynas. Testavimai atlikti prieš operaciją ir praėjus 5 ir 21savaitėms po jos. Rezultatai. Prieš operaciją bei praėjus 5 ir 21savaitėms po jos pažeistos ir sveikos kojos JK trukmės rezultatai buvo skirtingi, o pažeistos kojos judesių trukmė statistiškai reikšmingai ilgesnė nei sveikos kojos (p < 0,05). Praėjus 5 savaitėms po operacijos, JK trukmės rezultatų skirumas tarp sveikos ir traumuotos kojų buvo didžiausias. Praėjus 21 savaitėms po operacijos (p < 0,05), pažeistos kojos judesio trukmė statistiškai reikšmingai sutrumpėjo, lyginant su rezultatais prieš operaciją, bet trukmė išliko statistiškai reikšmingai ilgesnė, lyginant su sveika koja (p < 0.05). Lysholm klausimynas parodė statistiškai reikšmingą rezultatų skirtumą prieš operaciją ir praėjus 21 savaitei po jos (p < 0,05). Klausimyno rezultatai po 21 savaitės buvo statistiškai reikšmingai aukščiausi palyginus su rezultatais prieš operaciją ir praėjus 5 savaitėms po jos (p < 0,05). Aptarimas ir išvados. Praėjus 21 savaitei po PKR rekonstrukcijos, pažeistos kojos judesių koordinacija pagerėjo, bet judesio trukmė liko ilg...[...]. Research background and hypothesis. The Anterior cruciate ligament (ACL) is the most commonly injured ligament of the knee and its injuries result in significant functional impairment. Injury to the ACL is associated with altered knee joint loading and impaired neuromuscular control, which defined as the ability to produce well controlled movements and dynamic balance. Research aim. The aim of this study was to evaluate motor coordination and functional capacity of patients who received rehabilitation program following ACL reconstruction. Research methods. The study included 15 males aged 33.7 ± 2.49 years who had undergone unilateral ACL reconstruction with a semitendinosus/gracilis (STG) graft in Kaunas Clinical hospital. For objective functional testing, we used figure-of-eight movement coordination test. The Lysholm questionnaire was included as a disability outcome measure following ACL injury and reconstruction. The patients were assessed preoperatively and after 5 and 21weeks postoperatively. Research results. The results of this study indicated that motor coordination timescale showed significant differences (p < 0.05) between the injured and the healthy legs before surgery and after 5 and 21 weeks. The movement coordination test data showed that there the timescale significantly longer on the injured knee compared with the noninjured knee. After 21 weeks of rehabilitation we found significantly lower (p < 0.05) values in injured knees compared with the preoperative data. In injured knee the timescale after 21 weeks of rehabilitation was significantly (p < 0.05) longer compared with noninjured knee. The Lysholm questionnaire scale indicated that there was a significant difference in the results for values (p < 0.05) before surgery and after 21 weeks of rehabilitation. The questionnaire scale data showed that after 21 weeks of rehabilitation results for values was significantly (p < 0.05) highest compared ...[...].