Kompiuterinės tomografijos artrografija. Indikacijos, tyrimo atlikimas, metodinės rekomendacijos = : Computed tomography arthrography. Indications, imaging procedures and methodological recommendations

Abstract

Kompiuterinės tomografijos artrografija – tyrimo metodas, kai, į sąnarį suleidus kontrastinę medžiagą, atliekama kompiuterinė tomografija. Kompiuterinės tomografijos artrografiją galima atlikti bet kuriam sinovialiniam sąnariui. Kompiuterinės tomografijos artrografija leidžia lengviau įvertinti pakartotinę pooperacinio sąnario patologiją, pradinius kremzlės pakitimus, įgalina ištirti pacientus su absoliučiomis kontraindikacijomis magnetinio rezonanso tyrimui. Šiuo metu Lietuvoje dažniausiai naudojami ir plačiausiai prieinami tyrimo metodai sąnario patologijai tirti yra ultragarsinis tyrimas, kompiuterinė tomografija ir magnetinis rezonansas. Kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso artrografija Lietuvoje tik pradedama įsisavinti, tyrimai atliekami Lietuvos sveikatos mokslų universitetinėje ligoninėje Kauno klinikose. Šio straipsnio tikslas – apžvelgti literatūros duomenis apie kompiuterinės tomografijos artrografiją ir pasidalinti pirmąja mūsų darbo patirtimi atliekant šį tyrimą. Straipsnyje trumpai apžvelgiama pasaulyje naudojama kompiuterinės tomografijos artrografijos tyrimo metodika, indikacijos ir kontraindikacijos. Apibendrinant literatūroje pateikiamus duomenis, galima teigti, kad kompiuterinės tomografijos artrografija yra tinkamas metodas tirti jau operuotus pacientus su intrasąnariniais metalo svetimkūniais, pradinius kremzlės pakitimus, tirti pacientus su intrasąnariniais laisvakūniais. Šis tyrimo metodas gali būti naudojamas tada, kai pacientui negalima atlikti magnetinio rezonanso tyrimo. Computed tomography arthrography is a test method when computer tomography is performed after an opaque contrast material injection to the joint. Computed tomography arthrography can be performed to any synovial joint. The computed tomography arthrography allows easier to evaluate a repeated post-operational pathology of a joint, primary changes of a cartilage, enables a patient to be examined with absolute contraindications for the magnetic resonance imaging test. Nowadays in Lithuania the most common and the most available tests concerning the joint pathology are the ultrasound test, computed tomography, and the magnetic resonance imaging. In Lithuania computed tomography arthrography and magnetic resonance arthrography are only beginning to be assimilated, these tests are being performed in Lithuanian University of Health, Kaunas’s clinics. The aim of this article is to review the literary data concerning the computed tomography arthrography and to share the very first experiences of performing this test. The methodology of computed tomography arthrography that is used worldwide also its indications and contraindications are reviewed within this article. To sum up the information of literary data, it can be stated, that computed tomography arthrography is a suitable method to test post-operative patients with intra-articular metals, as well as primary cartilage changes, and patients with intra-articular loose bodies, this method of test can be performed on a patient that cannot be tested with the magnetic resonance imaging.