Artimojo infraraudoniesiems spinduliams diapazono spektroskopijos vertė peties chirurgijoje
Date |
---|
2017-05-18 |
Įvadas. Peties operacijos dažniausiai atliekamos pacientui esant "paplūdimio kėdės padėtyje" (nugara horizontalios plokštumos atžvilgiu pakeliama 70-90°). Ši padėtis pagerina peties anatominių struktūrų vizualizaciją, priėjimą prie jų. Tačiau, su šia padėtimi yra siejamos rimtos komplikacijos: hemodinamikos nestabilumas ir CNS perfuzijos sutrikimas, veninė oro embolija ir kt. Artimojo infraraudoniesiems spinduliams diapazono spektrotroskopija (rSO₂) yra neinvazyvus, regioninę CNS oksigenaciją atspindintis tyrimas (realiu laiku nustatoma rSO₂ vertė (%). Normalus rSO₂ vertės intervalas sveikiems asmenims yra 58-82%. rSO₂ reikšmė žemiau 50 proc. ar jos sumažėjimas 20 proc. nuo pradinės vertės rodo O₂ tiekimo į smegenis sutrikimą. Standartinės anestezijos stebėsenos sąlygomis, smegenų oksigenacija nėra monitoruojama. Norint perspėti dėl smegenų desaturacijos išsivystančias pooperacines komplikacijas, ieškoma metodų, kaip netiesiogiai įvertinti smegenų kraujotaką realiu laiku jau turimais resursais. Šiuo tyrimu norima nustatyti rSO₂ ryšį su vAKS, kuris koreliuoja su CNS perfuziniu spaudimu ir yra vienas iš standartinės anestezijos stebėsenos komponentų. [...].