Kolostomų uždarymo operacijų artimieji rezultatai

Abstract

Įžanga Dažniausiai kolostomos formuojamos pacientams, kuriems nustatytos piktybinės kilmės kolorektalinės ligos. Praėjus tam tikram laikui, jei kolostoma yra ne nuolatinė, ji yra uţdaroma. Pooperaciniu laikotarpiu gali pasireikšti tokios komplikacijos: kaip jungties nesandarumas, ţarnų nepraeinamumas ar žaizdos infekcija. Tikslas Apžvelgti kolostomų uždarymo artimuosius rezultatus. Metodai Atlikta rektospektyvi 2012-2017 metų LSMU KK chirurgijos skyriuje operuotų pacientų dėl kolostomos uždarymo duomenų analizė. Analizuotos amžiaus, komplikacijų ypatybės, lovadienių skaičius, kolostomos suformavimo priežastys, ar buvo taikytas neoadjuvantinis gydymas prieš operaciją, laikas iki kolostomos uždarymo, ar atlikta rezekcija, jos tipas, jungties rūšis, operacijos trukmė bei pooperacinio laikotarpio eiga. Statistinė duomenų analizė atlikta naudojant Microsoft excel programą. Gautas bioetikos leidimas. Rezultatai Išanalizuotos 88 pacientų ligos istorijos. Iš jų 53 (60,22%) vyrai ir 35 (39,78%) moterys. Pacientų amžiaus vidurkis 56±1,6 metai (nuo 22 iki 84). Pacientai operuoti dėl riestinės žarnos vėžio - 35 (39,8%), tiesiosios žarnos vėžio - 11 (12,5%), storosios žarnos divertikuliozės - 20 (22,7%), pilvo traumos dėl autoįvykių - 13 (14,8%), jatrogeninės riestinės žarnos perforacijos po kolonoskopijos - 4 (4,6%), Krono ligos - 1 (1,1%), paraproktito ir ischiorektalinio absceso - 2 (2,3%), išeminio kolito - 1 (1,1%), storosios žarnos padidėjimas - 1 (1,1%). Atliktos operacijos prieš suformuojant kolostomą: riestinės žarnos rezekcija 69 - (78,4%), Hartmann tipo operacija - 19 (21,6%). Neoadjuvantinis gydymas prieš operaciją skirtas 21 (45,6%) pacientui, operuotam dėl vėžio. Kolostoma buvo uždaryta vidutiniškai po 10,13±2,14 mėnesių. Segmento rezekcija atlikta 31 (36,5%), o kraštinė rezekcija 54 (63,5%) pacientams. Ranka suformuota jungtis b[...].