Piktybinis neurolepsinis sindromas: patofiziologiniai pokyčiai ir atvejų analizė
Author | Affiliation |
---|---|
Date |
---|
2010-11-26 |
Piktybinis neurolepsinis sindromas (PNS) - reta ūminė ar lėtinė idiosinkrazinė reakcija į antipsichozinius vaistus, kurios pagrindiniai klinikiniai simptomai yra raumenų rigidiškumas, hipertermija bei autonominė disfunkcija. PNS sukelia neuroleptikai, rečiau atipiniai antipsichozinai vaistai, dopamino antagonistai ar MAO derinys su kitais antidepresantais. PNS etiopatogenezė nėra gerai žinoma. Nustatytos mutacijos genų, reguliuojančių dopamino D2 receptorių veiklą, bei receptorių, reguliuojančių kalcio panaudojimą simpatiniuose neuronuose bei skersaruožių raumenų sarkoplazminiame tinkle, veiklą. Neuroleptikų sukelta dryžuotojo kūno dopamino receptorių blokada lemia raumenų rigidiškumą, pagumbrio D2 receptorių slopinimas - hipertermiją. [...].