Ivanauskaitė, Miglė

Tracheal rupture is a rare iatrogenic complication of endotracheal intubation that occurs only in 1/20,000- 75,000 patients. This condition requires prompt diagnosis and treatment because of high morbidity and mortality. We present a case report of a 81-year-old woman that presented with subcutaneous emphysema just after modified radical mastectomy.

Krūties vėžys – dažniausias moterų onkologinis susirgimas pasaulyje, taip pat ir Lietuvoje. Pagal mirtingumą nuo vėžio krūties vėžys Lietuvoje užima trečiąją vietą, tačiau 30-74 m. amžiaus moterų tarpe tai yra dažniausias mirtį lemiantis navikas. 3-10% krūties vėžio atvejų yra paveldimi, o KMI≥25kg/m2 , pirmas gimdymas vėliau nei 25 m., kūdikio nežindymas po gimdymo, vėlyva menopauzė, peroralinių kontraceptikų vartojimas išskiriami kaip pagrindiniai krūties vėžio rizikos veiksniai. 2004 m. LR SAM priėmė įsakymą, kuriame numatė 50-69 m. moterims kas 2 m. atlikti atrankines mamografijas, taip siekdami diagnozuoti krūties vėžį ankstyvoje stadijoje ir pagerinti ligos išeitį. Visgi, derėtų nepamiršti, kad krūties vėžys gali pasireikšti bet kurio amžiaus moteriai, todėl reikėtų periodiškai atlikti krūtų apčiuopą. Nustačius galimai patologinius darinius vertėtų pacientėms atlikti diagnostines mamografijas. Ultragarsinis krūtų tyrimas yra efektyvesnis nei mamografija, kai krūtų audinys yra tankesnis, o tai būdinga jaunesnio amžiaus moterims. Nepaisant to, ultragarsinis tyrimas efektyvumu nusileidžia mamografijai. Rekomenduojama taikyti mamografiją kartu su krūtų sonografija – tokiu atveju padidėja vėžio nustatymo tikimybė pacientėms su tankesniu krūtų audiniu. Mamogramų ir ultragarsinio tyrimo vaizdai vertinami taikant BI-RADS algoritmą. Vertinamas krūtų audinio tankis, dariniai ir jų savybės, pažeidimo vieta, kalcifikatai, krūtų asimetrija. Jei mamogramoje matomas iškilęs, netaisyklingos formos, hiperdensinis darinys, galima įtarti piktybinį krūties naviką. Didelio piktybiškumo navikams ultragarsinio tyrimo metu būdingas didelis echogeniškumas, ryškios kraštinės ir užpakalinio akustinio modelio pokyčių stoka. [...].