Korobkova, Irina

Проанализировали данные кардиорентгенологического исследования 205 больных грудной жабой напряжения (ГЖН) и безболевой формой ИБС, выявленных во время эпидемиологических исследований по многофакторной профилактике ИБС и находившихся под наблюдением в кардиодиспансере от 5 до 10 лет. Всем больным выполняли ежегодное стандартизированное кардиорентгенологическое исследование. У 58,5% больных была увеличина выраженность рентгенологических признаков, у 7,8% - их уменьшение, у 33,7% - изменения оставались постоянными. [...].

У 221 больного на основании статистики Кульбака определили информативность некоторых кардиорентгенологических признаков для прогнозирования ИМ у больных грудной жабой напряжения (ГЖН) и безболевой формой ИБС. Им из них перенесли 30, а 191 больной не менее 5 лет находился под наблюдением в кардиодиспансере. Всем больным провели стпндартизированное кардиорентгенологическое исследование. [...].

Методом 24-часового холтеровского мониторирования обследовали 135 мужчин, страдающих грудной жабой напряжения (ГЖН) и безболевой формой ИБС, выявленных во время эпидемиологического обследования по многофакторной профилактике ИБС. Всем больным выполнили стандартизированное кардиорентгенологическое исследование. У больных с высшими градациями желудочковых экстрасистол по Б. Лауну (4-5°), по сравнению с низшими (0-3°), дотоверно чаще (p<0,05) наблюдали объем сердца (ЩС) более 1045,0 см³ (46,0% и 15,4% случаев) и ОС 130% [...].

На основании данных рентгенокимографии (РКГ), выполненной в трех стандартных проекциях, проведен анализа состояния сократительной функции миокарда левого желудочка (ЛЖ) у 337 мужчин в возрасте от 40 до 60 летб страдающих грудной жабой и безболевой формой ИБС. Контингент исследуемых отобран с помощью стандартизированных и унифицированных эпидемиологических критериев методом случайной выборки. Больные грудной жабой составили одну треть от общего числа больных. Асинергия миокарда ЛЖ, проявляющаяся на РКГ признаками локального поражения миокарда (ЛПМ), определялась у подавляющего числа больных (в 98,1% случаев, включая и возможное ЛПМ), с одинаковой частотой в обеих группах (α²ᵪ=0,52). Изолированное ЛПМ наблюдалось редко: передней стенки ЛЖ в 4,3%, боковой - в 2,6%, задней - в 0,4% случаев; наиболее часто ЛПМ было сочетанным: передне-боковой стенки ЛЖ - в 47,2%, циркулярное ЛПМ - в 38,2% случаев). [...].

Сопоставление данных рентгенологического и патолого-анатомического исследований показали, что информативность стандартизированного кардиорентгенологического исследования при определении увеличения отдельных частей сердца высокая: коэффициент информативности колеблется от 0,87±0,078 до 1,0±0. На основании этих данных изучались клинико-рентгенологические параллели 105 больных ИБС, половина которых перенесла один или два инфаркта миокарда (ИМ). Возраст большинства больных (92) колебался в пределах от 41 до 60 лет. У 29,5% больных клинических определялись признаки артериальной гипертензии. Грудная жаба первой степени наблюдалась у 11, второй - у 85 и третьей - у 2 больных, у 7 больных ее проявления отсуствовали. К первому функциональному классу относились 4,6% больных, второму - 63,1%, к третьему - 32,3% больных. [...].