Vaikų, sirgusių opiniu kolitu ir Krono liga, ligos istorijų retrospektyvioji analizė
| Author | Affiliation |
|---|---|
| Date |
|---|
2009 |
Lietuvoje uždegiminėmis žarnų ligomis (UŽL) vaikai serga retai, tačiau pastaraisiais metais daugėja naujų ligos atvejų. 2000-2008 m. KMU Vaikų ligų skyriuje uždegiminės žarnų ligos diagnozuotos 26 vaikams. Tyrimo tikslas. Išanalizuoti vaikų, sergančių uždegiminėmis žarnų ligomis, ligos eigos, klinikinių veiksnių bei gydymo ypatumus, remiantis retrospektyviąja ligos istorijų analize. Metodika. Atlikta retrospektyvioji ligos istorijų analizė UŽL sirgusių vaikų nuo 2000 m. sausio 1 d. Vertintas pacientų amžius, lytis, laikotarpis iki diagnozės nustatymo, ligos forma bei sunkumo laipsnis, klinikiniai simptomai, kraujo uždegiminiai rodikliai, žarnų gleivinės endoskopiniai pokyčiai diagnozės nustatymo metu. Analizuotas gydymas, skirtas remisijai pasiekti bei palaikyti. Rezultatai. 2000-2008 m. UŽL diagnozuotos 26 vaikams. Sirgusiųjų amžiaus vidurkis- 11,9 metų. Opiniu kolitu sirgo- 17, Krono liga- 9 vaikai. Sirgo panašus skaičius berniukų ir mergaičių. Sergantiesiems opiniu kolitu dažniausiai nustatytas riestinės bei tiesiosios žarnos pažeidimas (43,8 proc.), o sergantiesiems Krono liga- storosios žarnos pažeidimas (40 proc.). Vaikams skirtingai nuo suaugusiųjų būdingos vidutinio sunkumo bei sunkios ligos formos. 26,9 proc. pacientų gydymui taikyta biologinė terapija infliksimabu, nes gydymas steroidais ir imunomoduliatoriais buvo neveiksmingas. Išvados. Lietuvoje uždegiminėmis žarnų ligomis vaikai serga retai. Vaikai, lyginant su suaugusiaisiais, serga sunkesnėmis opinio kolito ir Krono ligos formomis bei dažniau nei suaugusiesiems gydymui skiriama imunomoduliuojamoji ir biologinė terapija.
In Lithuania inflammatory bowel diseases are rare, but in recent years incidence of newly diagnosed cases is increasing. In period of 2000-2008 years in KMU pediatric department inflammatory bowel diseases were diagnosed to 26 children. Objective. Aim of study is to analyze the children suffering from inflammatory bowel disease, disease course, clinical factors and treatment characteristics, based on retrospective medical history analyze. Methods. Retrospective analysis of medical history was performed of children suffering from inflammatory bowel disease from 2000 to 2008 years. Authors evaluated patient's age, sex, time to diagnosis, disease severity and the degree of clinical symptoms and blood indicators of inflammation, intestinal endoscopic mucosal changes at the time of diagnosis. Authors analyzed therapy for achieving and maintaining remission. Results. In period of 2000-2008 years inflammatory bowel disease diagnosed to 26 children. Mean patient's age was 11.9 (±4.25) years. Ulcerative colitis had- 17, the Crohn's disease- 9 children. The number of boys and girls was similar. In patients with established ulceractive colitis sigmoid and rectum were usually involved (43.8%). In children with Crohn's disease lesions were in large bowel (40%). Children, unlike adults, were characterized by moderate and severe forms of the disease. Patients for treatment had received biological therapy of infliksimabu (26.9%), because the treatment with steroids and immunomodulators was not effective. Conclusions. In Lithuania inflammatory bowel diseases in children are rare. Children compared with adults suffering from moderate and severe forms of ulcerative colitis and Crohn's disease more often were treated with immunomodulative and biological therapy.