Bakterijų ir virusų sukeltas keratitis
Įvadas. Infekcinis keratitas yra mikroorganizmų sąlygojamas ragenos pažeidimas, kuris lemia sunkius ir dažnai negrįžtamus regos sutrikimus. Šią patologiją sukelia įvairūs mikroorganizmai, įskaitant bakterijas, virusus, grybelius ir pirmuonis. Šio tyrimo tikslas yra apžvelgti mokslinės literatūros straipsnius apie bakterijų ir virusų sukeltų keratitų rizikos veiksnius, simptomus, diagnostiką bei gydymą. Darbo metodika. Mokslinių darbų paieška buvo atlikta kompiuterinėse bibliografinėse mokslinių tyrimų bazėse PubMed, ScienceDirect, Wiley Online Library. Rezultatai ir išvados. Dažniausiai nustatomi bakterinių keratitų sukėlėjai yra Staphylococcus aureus, plazmos nekoaguliuojantys stafilokokai, Pseudomona aeruginosa, Streptococcus pneumoniae. Virusai, dažniausiai sąlygojantys keratitus: Varicella-zoster, Citomegalo, Adeno ir Herpes Simplex. Bakterinių ir virusinių keratitų atsiradimui įtakos turi įvairūs rizikos veiksniai, tokie kaip buvusi akių trauma, ilgalaikis kontaktinių lęšių nešiojimas, akių chirurgija, sausių akių sindromas, akies voko deformacija, ilgalaikis imunosupresantų ir vietinių steroidų vartojimas. Infekcinio keratito diagnozę galime įtarti esant regos aštrumo sumažėjimui, akių skausmui ir paraudimui, šviesos baimei, ašarojimui, išskyroms iš akių, voko paburkimui. Bakterinio ir virusinio keratito diagnozės patikslinimui atliekami tyrimai: regos aštrumo įvertinimas, biomikroskopija, išmatuojamas intraokulinis spaudimas, atliekamas ragenos nuograndos tepinėlis. Auksinis standartas bakteriniam sukėlėjui nustatyti yra ragenos nuograndų pasėlis. Pagrindinis bakterinio keratito gydymas - antibakterinis. Virusinio keratito patologinio sukėlėjo patvirtinimui atliekama polimerazės grandininės reakcijos (PGR), ELISA, audinių kultūros tyrimai. [...].
Introduction. Infectious keratitis is a microorganism-induced damage to the cornea that often results in severe and often irreversible visual disturbances. This pathology is caused by a variety of microorganisms, including bacteria, viruses, fungi, and protozoa. The aim of this review: to analyze literature about risk factors, symptoms, diagnosis and treatment of bacterial and viral keratitis. Methods. We analyzed medical publications using international databases like PubMed, ScienceDirect, Wiley Online Library. Results and conclusions. The most commonly detected bacterial pathogens are Staphylococcus aureus, plasma non-coagulating Staphylococci, Pseudomona aeruginosa, Streptococcus pneumoniae. Of the viral pathogens, keratitis is most commonly caused by Varicella-zoster virus, Cytomegalovirus, Adenovirus, Herpes Simplex virus. The development of bacterial and viral keratitis is influenced by various risk factors such as previous eye trauma, longterm contact lens wear, previous eye surgery, dry eye syndrome, eyelid deformity, long-term use of immunosuppressants, and topical steroids. The diagnosis of infectious keratitis can be suspected in the presence of decreased visual acuity, eye pain and redness, fear of light, tearing, discharge from the eyes, swelling of the eyelid. To clarify the diagnosis of bacterial and viral keratitis, tests are performed - visual acuity assessment, biomicroscopy, intraocular pressure is measured, corneal scraping smear is performed. The gold standard for detecting the bacterial agent is a culture of corneal scrapings. The main treatment for bacterial keratitis is antibacterial. Polymerase chain reaction (PCR), ELISA, and tissue culture studies are performed to confirm the pathological agent of viral keratitis. The main treatments for viral keratitis are antiviral medicines acyclovir or ganciclovir and the inhibition of inflammation by corticosteroids. [...].