Medikamentų sukeltos padidėjusio jautrumo reakcijos: klasifikacija, etiologija, patofiziologinis mechanizmas ir valdymo principai
Šeimos gydytojo studijos
Tyrimo tikslas. Pateikti padidėjusio jautrumo vaistams reakcijų klasifikaciją, etiologiją, patofiziologinio mechanizmo bei valdymo principų analizę. Metodai. Atlikta selektyvi literatūros šaltinių, skelbtų nuo 2011 m. sausio 1 d. iki 2022 m. sausio 6 d., paieška Google Scholar ir PubMed duomenų bazėse. Analizuotos 2 428 publikacijos, iš kurių 55 visiškai atitiko straipsnyje nagrinėjamą problemą. Rezultatai. Išsamiai pateikiama I-IV tipo padidėjusio jautrumo vaistams reakcijų panorama: etiologija, patofiziologinis mechanizmas, klinikinė išraiška, vaistai, sukeliantys šias reakcijas bei galimi tokių reakcijų valdymo būdai. Išvados. Padidėjusio jautrumo vaistams reakcijos yra greitos ir lėtos, imuninės arba neimuninės kilmės. Tokios reakcijos priklauso B tipo nepageidaujamoms reakcijoms į vaistą, jos gali būti sunkios eigos ir kelti grėsmę paciento gyvybei. Sunkios ir pavojingos gyvybei imuninės bei neimuninės reakcijos valdomos kompleksiškai, lengvesnės eigos - įprastiniais vaistais arba nemedikamentiniais būdais.
Aim. To present the analysis of classification, etiology, pathophysiological mechanism and principles of management of drug hypersensitivity reactions. Methods. A selective search of literature sources from Google Scholar and PubMed databases, published from January 1st 2011 to January 6th 2022, was performed. 2 428 publications were analyzed, out of which 55 fit the concept of the article. Results. A wide panorama of drug hypersensitivity I-IV reactions is presented: etiology, pathophysiological mechanism, clinical view, drugs which cause these reactions and possible management of occuring reactions. Conclusions. Drug hypersensitivity reactions are immediate and delayed, of immune or nonimmune origin. Such reactions belong to the type B undesirable reactions to drug activity. They can be severe and threaten the patient’s life. Severe and life-threatening immune and nonimmune reactions are controlled by complex means, while less severe - by common medications and non-pharmacological methods.