Proksimalinių žastikaulio lūžių indikacijos operacijai ir gydymo būdai: literatūros apžvalga
Įvadas: Nors proksimaliniai žastikaulio lūžiai ir nėra itin dažni, kiekvienais metais jų daugėja dėl vis senėjančios populiacijos. Pažymint tai, jog šie lūžiai būdingiausi vyresniems žmonėms, dažniausiai jie siejami su osteoporoze. Tikėtina, jog dėl populiacijos senėjimo bei ilgėjančios gyvenimo trukmės ateityje osteoporozinių lūžių tik daugės, įskaitant ir proksimalinius žastikaulio lūžius, todėl ši problema taps vis aktualesne ir sulauks daugiau dėmesio literatūroje. Šiuo metu mokslininkų bendruomenėje nėra prieita vieningos nuomonės dėl gydymo būdų taikymo bei nėra patikimų įrodymų vieningų rekomendacijų formavimui. Šioje literatūros apžvalgoje yra aptartos ir apibendrintos indikacijos proksimalinių žastikaulio lūžių chirurginiam gydymui, bei dažniausiai taikomi operaciniai gydymo būdai, jų pranašumai bei trūkumai. Tikslas: apžvelgti ir išanalizuoti mokslines publikacijas, kuriose aprašomos proksimalinių žastikaulio lūžių indikacijos chirurginiam gydymui ir galimos operavimo metodikos. Metodai: mokslinių straipsnių paieška vykdyta PubMed, ClinicalKey duomenų bazėse. Į literatūros apžvalgą įtraukta daugiau nei 30 mokslinių publikacijų, kuriose aprašomi proksimaliniai žastikaulio lūžiai su indikacijomis bei metodikomis chirurginiam gydymui Rezultatai: atlikus literatūros analizę pateiktos išsamios indikacijos chirurginiam gydymui ir skirtingos operacinės technikos gydant proksimalinius žastikaulio lūžius.
Introduction: Although proximal humerus fractures are not very common in the current population, there is a tendency for this type of fracture to increase in the future due to longer lifespan. Most of these fractures are associated with osteoporosis and because of the aging population it is expected that proximal humerus fractures in the future will become a more and more common problem for surgeons and it will receive more attention in the academic community. At this moment there is no sufficient data for publishing guidelines and surgeons don’t agree on the same management options. This topic is quite controversial. In this literature review we discussed and concluded indications for surgical and conservative treatment, most common surgical management options, including benefits and drawbacks for each of the methods. Aim: To review and analyze scientific publications, including indications and different surgical management options for proximal humerus fractures. Methods: A search of scientific articles was performed in PubMed, ClinicalKey databases. The literature review includes more than 30 scientific publications including indications and surgical management options for proximal humerus fractures. Results: After analysis of the literature detailed indications and different surgical manegement options are presented in this review.