Stresinių opų profilaktika intensyviosios terapijos skyriuje

Abstract

Kritinės būklės pacientams stresinių opų formavimosi riziką didina daugelis tarpusavio sąveikos veiksnių. Intensyviosios terapijos skyriuje (ITS) sunkios būklės pacientams priimtina skirti farmakologinę stresinių opų profilaktiką (SOP). Populiariausi profilaktikos preparatai yra protonų siurblių inhibitoriai (PSI) ir histamino 2 receptorių antagonistai (H2RA). Kurios nors iš šių vaistų grupių pranašumas SOP iki šiol nėra įrodytas. Indikacijos, kada SOP skirti PSI ir H2RA, nėra tiksliai apibrėžtos. Šių vaistų grupių perteklinis skyrimas gali sukelti nepageidaujamų komplikacijų. Šiame straipsnyje apžvelgiama stresinių opų profilaktikos nauda, žala, skyrimo indikacijos ir farmakologiniai aspektai, susiję su preparatais, naudojamais opų profilaktikai. Because of various factors interacting with one another critically ill patients have a greater risk for developing stress ulcers. It is a common practice to provide pharmacological stress ulcer prophylaxis (SUP) to critically ill patients in the intensive care unit. The most popular drugs of choice for SUP are proton – pump inhibitors (PPI) and histamine – 2 receptor antagonists (H2RA). To this day there is no evidence to say that either PPI or H2RA are more beneficial for SUP. The indications to administer PPI or H2RA for SUP are not clearly determined. Overprescribing these agents can cause adverse effects. In this article we will review the benefits, adverse events and indications for SUP as well as pharmacological aspects of the drugs used for prophylaxis.