Skysčių terapija sepsio ir sepsinio šoko atveju pagal naujesnį požiūrį

Abstract

Nepaisant tobulėjančių sepsio ir sepsinio šoko diagnostikos ir gydymo galimybių, didelis mirštamumas nuo jų išlieka problema. Kadangi šių sindromų atveju vyrauja hipovolemija, straipsnyje aptariamas bazinis gydymo metodas – skysčių terapija. Požiūris į infuzoterapiją kaip gydymo metodą nuolat kito, todėl aktualu išgvildenti ir suvokti esminius šios gydymo priemonės aspektus. Straipsnyje nagrinėjamos kelios potemės: skysčių terapijos tirpalo rūšies, greičio, tūrio pasirinkimas, kaita požiūrio į kristaloidų ir koloidų vartoseną. Infuzoterapija aptariama, remiantis sepsio ir sepsinio šoko gydymo galimybes apibendrinančiomis gairėmis “Išgyventi sepsį” (“Surviving Sepsis Campaign”). Despite development of diagnosis and treatment opportunities, high mortality rate of sepsis and septic shock still remains a significant problem. The article discusses features of fundamental treatment method - infusion therapy, since hypovolemia is the main cause of these syndromes. Attitude towards infusion therapy as a method of treatment is continuously changing, so it is essential to explore and understand key aspects of the liquids therapy. Following subtopics have been presented in the article: selection of type, rate and volume of solutions, alternating view to consumption of crystalloids and colloids. The article is prepared according to the guidelines of sepsis and septic shock treatment (“Surviving Sepsis Campaign”).