Rachitas: etiologija, patogenezė, diagnostika, prevencija ir gydymas

Abstract

Įvadas: rachitas - tai kaulų mineralizacijos ar kalcifikacijos sutrikimas, atsirandantis dėl vitamino D ar (ir) kalcio/fosfatų apykaitos sutrikimo ir sukeliantis kaulų lūžius ar deformacijas. Rachitas tebėra svarbi pasaulinė sveikatos problema, lemianti ne tik trumpalaikį sergamumą ir mirtingumą, bet gali turėti ir ilgalaikių žalingų padarinių. Rachitą dažniausiai lemia vitamino D trūkumas, todėl svarbu skirti dėmesį tiek profilaktikai, tiek gydymui. Tikslas: išsiaiškinti rachito etiologiją, patogenezę, diagnostiką, prevenciją ir gydymą. Metodika: literatūra šiai apžvalgai buvo rinkta naudojant ,,PubMed” duomenų bazę. Literatūros paieška buvo atliekama naudojant parinktus raktinius žodžius, išnagrinėta daugiau kaip 30 publikacijų, susijusių su rachitu. Rezultatai: daugeliui vaikų, kuriems išsivysto rachitas ankstyvoje vaikystėje, progresuoja kojų deformacijos. Rachito diagnozei reikalingi klinikiniai simptomai ir juos patvirtinantys biocheminiai ir instrumentiniai tyrimai. Radiologinė diagnozė su rachitui būdingais požymiais ir toliau yra auksinis standartas. Profilaktikai pirmiausia rekomenduojama racionali mityba, priežiūra, buvimas saulėje. Rachitas paprastai gydomas ergokalciferoliu (vitaminu D2) arba cholekalciferoliu (vitaminu D3). Pasirinktas preparatas skiriamas kasdien keletą savaičių. Išvados: 1. Rachitas tebėra svarbi pasaulinė sveikatos problema, lemianti ne tik trumpalaikį sergamumą ir mirtingumą, bet gali turėti ir ilgalaikių žalingų padarinių. 2. Rachito diagnozei reikalingi klinikiniai simptomai ir juos patvirtinantys biocheminiai ir instrumentiniai tyrimai. 3. Profilaktikai pirmiausia rekomenduojama racionali mityba, priežiūra, buvimas saulėje. 4. Rachitas paprastai gydomas ergokalciferoliu (vitaminu D2) arba cholekalciferoliu (vitaminu D3), pasirinktas preparatas skiriamas kasdien keletą savaičių. Introduction: rachitis is a bone mineralization or calcification disorder that is caused by a vitamin D and/or calcium/phosphate deficiency. The disorder results in brittle bones or bone deformations. Rachitis remains a serious global health concern that increases short-term morbidity and mortality as well as potentially having long-term negative health effects. Rachitis is most often caused by a vitamin D deficiency, it is therefore important to focus on both prevention and treatment. Aim: to find out the etiology, pathogenesis, diagnostics, treatment, and prevention of rachitis. Methodology: the literature used for this review was selected using the “PubMed” database. The literature search was conducted using selected keywords. More than 30 publications on rachitis were analyzed. Results. Many children that develop rachitis in early childhood suffer from progressing leg deformations. In order to be diagnosed with rachitis, a patient must exhibit clinical symptoms that are confirmed by biochemical and instrumental tests. Radiological testing continues to be the golden standard for diagnosing symptoms of rachitis. Rational diet, care and exposure to sunlight are the primary recommended prevention methods. Rachitis is usually treated with ergocalciferol (vitamin D2) or cholecalciferol (vitamin D3) either of which is to be taken daily for several weeks. Conclusions: 1.Rachitis remains a serious global health concern that increases short-term morbidity and mortality as well as potentially having long-term negative health effects. 2. In order to be diagnosed with rachitis, a patient must exhibit clinical symptoms that are confirmed by biochemical and instrumental tests. 3. Rational diet, care and exposure to sunlight are the primary recommended prevention methods. 4. Rachitis is usually treated with ergocalciferol (vitamin D2) or cholecalciferol (vitamin D3) either of which is to be taken daily for several weeks.