Eritrocitozės pasireiškimas širdies nepakankamumu sergančiam pacientui. klinikinis atvejis

Abstract

Eritrocitozė yra apibrėžiama kaip būklė, kurios metu padidėja eritrocitų kiekis. Hemoglobinas paprastai būna daugiau negu 165 g/l moterims ir 185 g/l vyrams, hematokritas daugiau negu 48 proc. moterims ir 52 proc. vyrams. Eritocitozė gali būti santykinė ar absoliuti, pirminė ar antrinė. Klinikinėje praktikoje svarbu įvertinti, kad širdies ydos, plaučių bei inkstų ligos, navikai gali sąlygoti eritrocitozės, sunkinančios paciento būklę, atsiradimą. Eritrocitozė gali daryti įtaką trombozėms, širdies nepakankamumui pasireikšti, todėl svarbu laiku ją nustatyti ir gydyti. Pateikiamas 34 metų paciento, stacionarizuoto dėl įtariamo tromboflebito arba rožės, klinikinis atvejis. Pacientas prieš metus sirgo miokardo infarktu, buvo diagnozuotas lėtinis širdies nepakankamumas. Atlikus bendrą kraujo tyrimą nustatytas padidėjęs eritrocitų kiekis, hemoglobinas, hematokritas, diagnozuota eritrocitozė. Išsiaiškinta, kad eritrocitozė pacientui buvo nustatyta prieš metus, pacientas medikamentų nevartojo. Vyraujant širdies nepakankamumo požymiams įtariama antrinė eritrocitozė. Erythrocytosis is a condition in which red blood cell count is elevated, hemoglobin is > 165 g/l in women and >185 g/l in men and hematocrit is > 48% in women and >52% in men. Erythrocytosis is classified as relative or absolute and primary or secondary condition. It can develop secondary to congenital and acquired heart defects, pulmonary and renal diseases, oncologic diseases and aggravates the patient’s medical condition. Erythrocytosis can increase risk of arterial and venous thrombosis, heart failure and other conditions, therefore early diagnosis and treatment of this condition is necessary. We present a clinical case of a 34-year-old male who was admitted to the hospital with clinically suspected thrombophlebitis or erysipelas. The patient had a myocardial infarction a year ago and was diagnosed with chronic heart failure. A complete blood count revealed an increase in red blood cells, hemoglobin and hematocrit levels, therefore erythrocytosis was diagnosed. It was found out that erythrocytosis had been diagnosed a year ago but the patient had not been taking any medications for the condition. Secondary erythrocytosis was suspected due to underlying heart condition.