Vitamino B12 trūkumas: diagnostika ir gydymas

Abstract

Vitamino B12 trūkumas yra dažna sveikatos problema visame pasaulyje. Nors tikrasis vitamino trūkumo paplitimas bendrojoje populiacijoje nėra žinomas, tačiau dažnis didėja su amžiumi. Vitaminas B12 yra labai svarbus normaliai žmogaus organizmo neurologinei funkcijai, raudonųjų kraujo kūnelių gamybai ir DNR sintezei. Trūkstant šio vitamino gali pasireikšti anemijos sindromas, kuriam būdingi du pagrindiniai simptomai: megaloblastinė anemija ir (arba) neuropatija. Vitamino B12 trūkumo priežastys gali būti įvairios, įskaitant įgimtus kobalamino metabolizmo, absorbcijos sutrikimus, vyresnis amžius. Nors žmonių žarnyno flora gali sintetinti vitaminą B12, tačiau negali jo absorbuoti, todėl vitaminas turi būti gaunamas su maistu. Didžiausias vitamino B12 kiekis yra gyvūninės kilmės kepenyse, raudonoje mėsoje, piene ir žuvyje. Kasdienis šių maisto produktų vartojimas padeda žmonėms pasiekti rekomenduojamą vitamino B12 paros normą (3,0 µg per dieną). Vitamino B12 trūkumo diagnostika dažniausiai apima bendrą kraujo tyrimą, vitamino B12, Metilmalono rūgšties (MMR), homocisteino ir holotranskobalamino (holoTC) nustatymą serume. Vitamino B12 trūkumas yra labiausiai paplitęs vitamino trūkumas, reikalaujantis klinikinio gydymo. Vitamino B12 hipovitaminozė gali būti gydoma cianokobalamino arba hidroksokobalamino injekcijomis į raumenis arba geriamaisiais vitaminais B12. Žinoma daugybė vitamino B12 papildų formų, kurios yra plačiai prieinamos ir veiksmingos daugumai žmonių. Šiame straipsnyje apžvelgsime vitamino B12 šaltinius, naudą, jo metabolizmą organizme bei šio vitamino trūkumo diagnostiką ir gydymą. Vitamin B12 deficiency is a common health problem worldwide. Although the real prevalence of vitamin deficiency in the general population is not known, but it is observed that the incidence increases with age. Vitamin B12 is essential for the normal neurological function of the human body, as well as the production of red blood cells and DNA synthesis. Lack of this vitamin can lead to anemia syndrome, which is characterized by two main symptoms: megaloblastic anemia and / or neuropathy. The causes of vitamin B12 deficiency can be various, including congenital disorders of cobalamin metabolism, absorption, old age. However, the intestinal flora of humans can synthesize vitamin B12, but it cannot absorb it, thus, the vitamin must be obtained with food. The highest level of vitamin B12 are most found in animal liver, red meat, milk and fish. Daily consumption of these foods help people reach the recommended daily rate of vitamin B12 (3.0 µg per day). Diagnosis of vitamin B12 deficiency usually involves a general blood test, serum determination of vitamin B12, methylmalonic acid (MMA), homocysteine and holotranscobalamin (holoTC). Vitamin B12 deficiency is the most common vitamin deficiency that requires clinical treatment. Hypovitaminosis of vitamin B12 can be treated by intramuscular injection of cyanocobalamin, hydroxocobalamin or by oral vitamin B12. There are also many forms of vitamin B12 supplements that are widely available and effective for most people. In this article, we will review vitamin B12 sources, metabolism in the body, diagnostic and treatment of vitamin deficiency.