Valgymo sutrikimai ir menstruacinė disfunkcija: literatūros apžvalga

Abstract

Išskiriami vyraujantys valgymo sutrikimų tipai – nervinė anoreksija, nervinė bulimija ir persivalgymo sutrikimas. Šie elgesio sindromai paveikia ne vien žmogaus psichosocialinę gerovę, bet ir ryškiai veikia somatines organizmo sistemas. Didžioji dauguma sergančiųjų yra jaunos vaisingo amžiaus moterys, kurios neretai pirmiausia išsako skundus dėl reprodukcinės sveikatos negalavimų. Dažniausiai pasireiškia amenorėja ar oligomenorėja dėl įvairaus valgymo sutrikimų lemiamo elgesio: intensyvių alinančių treniruočių, nepakankamo maisto suvartojimo ar persivalgymo, indukuoto vėmimo ir viduriavimo ir didžiulio emocinio streso dėl siekio palaikyti mažą kūno svorį. Sutrikimai ir jiems būdingas elgesys skiriasi tarpusavyje, taip pat skiriasi ir menstruacinė disfunkcija bei ją lemianti patofiziologija. Tyrimo tikslas – įvertinti ryšį tarp valgymo sutrikimų ir menstruacinės disfunkcijos. Analizuotos Pubmed, UpToDate bei ScienceDirect duomenų bazėse patalpintos publikacijos, rastos pagal raktinius žodžius „eating disorders“, „menstrual dysfunction“, „oligomenhorrea”, “amenhorrea”, „binge eating disorder“, „anorexia nervosa“, „bulimia nervosa“. Straipsnyje pateikiama išsami analizuotos literatūros apie nervinę anoreksiją, nervinę bulimiją, persivalgymo sutrikimą ir jų lemiamos menstruacinės disfunkcijos suaugusioms moterims mechanizmus, apžvalga. There are three main eating disorders – anorexia nervosa, bulimia nervosa and binge eating disorder. These behavioural syndromes affect not only the affected person’s psychosocial wellbeing, but also have a significant impact on one‘s overall physical health. Eating disorders are mostly reported by young women of childbearing age who tend to express complaints of reproductive system problems firsthand. Amenhorrea and oligomenhorrea are the most frequent gynecological symptoms associated with eating disorders determined by various behaviours like excessive physical activity, insufficient food intake or binging, selfinducted vomiting or diarrhea and emotional stress caused by the desire to stay underweight and the fear of gaining body mass. Eating disorder-linked menstrual dysfunction and its pathophysiological mechanisms are distinct regarding to the type of the eating disorder. Aim of the study: to evaluate the connection between eating disorders and menstrual dysfunction. Databases such as Pubmed, UpToDate and ScienceDirect were searched using the keywords „eating disorders“, „menstrual dysfunction“, „oligomenhorrea”, “amenhorrea”, „binge eating disorder“, „anorexia nervosa“, „bulimia nervosa“ and the publications were analysed. This article reviews analysed literature on anorexia nervosa, bulimia nervosa, binge eating disorder and resulting mechanisms of menstrual dysfunction in adult women.