Amžinė geltonosios dėmės degeneracija
Amžinė geltonosios dėmės degeneracija (AGDD) yra liga sukelianti negrįžtamą centrinio regėjimo praradimą ir ženkliai bloginanti gyvenimo kokybę vyresnio amžiaus pacientams. Dėl populiacijos senėjimo amžinė geltonosios dėmės degeneracija vis dažniau diagnozuojama ir ankstyva diagnostika yra svarbi. AGDD vystosi dėl fotoreceptorių ir tinklainės pigmentinio epitelio pažeidimo, kurį sukelia įvairūs aplinkos ir genetiniai veiksniai. Per pastarąjį dešimtmetį buvo padaryta didelė pažanga nustatant genetines pažaidas, kurios prisideda prie AGDD pasireiškimo, daugelis jų yra komplemento kaskados genuose. Genetiniai tyrimai svarbūs pacientams, turintiems šeiminę AGDD anamnezę. Pagrindiniai ankstyvos AGDD požymiai: drūzos, pigmentiniai pokyčiai geltonojoje dėmėje, lengvo ar vidutinio sunkumo regos susilpnėjimas. Vėlyvoji AGDD skirstoma į dvi formas: „sausa“ ir eksudacinė. Eksudacinė forma yra retesnė, bet apie 90% atvejų yra aklumo priežastis sergant AGDD. Pacientams turintiems riziką sirgti ar sergantiems amžine geltonosios dėmės degeneracija rekomenduojamos profilaktikos priemonės, tokios kaip pagalba metantiems rūkyti, sveika mityba padedanti kontroliuoti rizikos veiksnius, tokius kaip arterinė hipertenzija, nutukimas, ir antioksidantų vartojimas. Laiku įvertinus ligos rizikos veiksnius, pirmuosius simptomus ir pradėjus taikyti gydymą, galimas progresuojančio centrinio regėjimo blogėjimo sustabdymas. Nėra vaistų galinčių išgydyti AGDD, tačiau yra keletas gydymo būdų eksudacine AGDD sergantiems pacientams, padedančių sustabdyti ligos progresavimą. Kraujagyslių endotelio augimo faktorių (KEAF) inhibitorių injekcijos į stiklakūnį šiuo metu yra dažniausiai taikomas gydymas sergant eksudacine AGDD. [...].
Age-related macular degeneration (AMD) is a disease that causes irreversible visual impairment and significantly impairs the quality of life in older populations. With the aging of population, AMD will become globally an increasingly important and prevalent disease worldwide. AMD is a late-onset deterioration of photoreceptors and retinal pigment epithelium in the central retina caused by various environmental and genetic factors. Over the last decade, great progress has been made in identifying genetic variants that contribute to AMD, many of which lie in genes involved in the complement cascade. Genetic testing may be especially important in patients with a family history of AMD. The hallmark of early AMD is the formation of drusen, pigmentary changes at the macula, and mild to moderate vision loss. There are two forms of late AMD: the “dry” and the “wet” form that is less frequent but is responsible for 90% of acute blindness due to AMD. Prophylactic measures, such as smoking cessation, healthy eating and antioxidant use are recommended for patients whom is at risk or with age-related macular degeneration. Early assessment of disease risk factors, symptoms, and treatment initiation may result in a halt to progression central vision deterioration. There is neither a cure nor treatment to prevent AMD. However, there are some treatments available for the wet form of AMD which can stop progression of visual loss. Anti-vascular endothelial growth factor (anti-VEGF) agents represent the current standard of care for neovascular age-related macular degeneration (nAMD). Although effective in a majority of cases, a significant proportion of patients have persisting retinal exudation despite regular anti-VEGF therapy. This exudation is considered to produce poorer visual outcomes in these patients. [...].