The Measurements of health-related quality-of-life and pain assessment in the preoperative patients with low back pain

Abstract

Tyrimo tikslas. Nustatyti „SF-36“, „Oswestry Negalios“, „McGill Skausmo skalės“ lietuviškojo varianto ir VAS (Vizualinės analoginės skalės) klausimynų, kaip papildomų atrankos metodų efektyvumą pacientams, sergantiems juosmens tarpslankstelinių diskų išvaržomis. Tirtųjų kontingentas ir tyrimo metodai. Taikant minėtas gyvenimo kokybės vertinimo anketas, ištirti pacientai, kuriems diagnozuotos juosmens tarpslankstelinių diskų išvaržos. 100 pacientų operacinis gydymas buvo indikuotinas, 100 pacientų indikacijų operacijai nenustatyta. Rezultatai. Susumavus „SF-36“ anketos duomenis, nustatyta, kad visų sferų vertinimai (balais ir procentais) labai skyrėsi pirmos grupės pacientų lyginant su antrosios grupės pacientais; taip pat apskaičiuotos vidutinės, bet statistiškai reikšmingos (p<0,05) koreliacijos tarp „SF-36“ kūno skausmo sferos bei VAS nugaros ir kojos skausmo ir tarp „SF-36“ klausimyno fizinės funkcijos bei stovėjimo/ėjimo gebėjimo (Oswestry) sferų. Remiantis „McGill skausmo skalės“ lietuviškojo atitikmens klausimynu, atlikta kiekybinė ir kokybinė skausmo deskriptorių analizė. Išvados. Tyrimo metodika leidžia taikyti šiuos gyvenimo kokybės instrumentus populiacijų ir klinikinių tyrimų studijoms, tiriančioms specifinius pokyčius, siekiant kontroliuoti skausmo dažnį ir intensyvumą, tiriant atliktų operacijų efektyvumą bei ieškant sveikatos blogėjimo priežasčių. Objective. This prospective observational study of the Short-Form Health Survey (SF-36), Oswestry Disability Index, Lithuanian version of the McGill Pain Questionnaire, and Visual Analogue Scale (VAS) for pain was performed to evaluate their effectiveness in the additional preoperative screening of patients with disc herniation disease. Patients and methods. In the present study, we investigated a cohort of 100 patients with lumbar disc herniation causing low back pain and the second one of 100 patients with nonspecific low back pain by applying physical activity, pain scales and Short-Form 36 General Health Questionnaire. Results. The quantitative analysis of SF-36 domain scores showed the substantial differences in both examined (herniated and control) groups. In the present study, we estimated moderate but statistically significant (P<0.05) correlations between the bodily pain domain scores and assessment of back and leg pain on the VAS, as well as between the physical function and walking/standing ability (Oswestry). According to appropriate pain assessment instruments (Lithuanian version of the McGill Pain Questionnaire), qualitative and quantitative analysis of the preoperative patients was performed. Conclusion. The provided methodology could be used in population-based studies or in clinical samples that focus on specific impairments and seek to control the pain frequency and intensity, for example, follow-up assessments testing the effectiveness of surgical procedures performed, and to elicit the pathways leading to other impairments.