Options
Stulpelinės ir plonos adatos aspiracinės biopsijos palyginimas kaklo limfadenopatijų diagnostikai. Sisteminė literatūros apžvalga
Recenzentas / Reviewer | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member |
Problemos aktualumas ir darbo tikslas: Kaklo limfadenopatija yra dažnai pasitaikanti klinikinė būklė veido ir žandikaulių chirurgijos srityje, reikalaujanti greitos, tikslios diagnozės ir gydymo. Jos diagnostikai auksiniu standartu laikoma atvira biopsija yra invazinė chirurginė procedūra, kuri gali daryti įtaką naviko išplitimui ir recidyvui. Plonos adatos aspiracinė biopsija ir stulpelinė biopsija yra mažai invaziniai, greiti ir pigūs metodai, tinkami diagnostikai. Darbo tikslas įvertinti ir palyginti plonos adatos aspiracinės ir stulpelinės biopsijų diagnostines galimybes kaklo limfadenopatijoms. Medžiaga ir metodai: Išplėstinė mokslinių straipsnių paieška atlikta elektroninėse duomenų bazėse, taikant PubMed paieškos sistemą: MEDLINE, SpringerLink, ScienceDirect, Wiley Online Library, The Cohrane Library. Ši sisteminė mokslinės literatūros apžvalga buvo atlikta taikant PRISMA reikalavimus. Buvo įtraukiami klinikiniai tyrimai su žmonėmis, publikuoti anglų kalba nuo 2015m. iki 2020m. sausio 1d. Rezultatai: Į apžvalgą atrinkti 11 straipsnių buvo suskirstyti į dvi grupes. Pirmoje grupėje, įvertinus plonos adatos aspiracinės biopsijos efektyvumą limfadenopatijų diagnostikai, tikslumas svyravo nuo 87,1 iki 99,2 proc., jautrumas 50-98,8 proc.. Antroje grupėje, stulpelinės biopsijos tikslumas svyravo nuo 98,6 iki 99,46 proc., o jautrumas 91,6-100 proc. Jautrumas ir tikslumas buvo didesnis stulpelinės biopsijos, lyginant su plonos adatos aspiracine biopsija. Trijuose studijuose jautrumas, diagnozuojant limfomą, statistiškai reikšmingai didesnis atliekant stulpelinę biopsiją ( p<0,05). Nei vienam pacientui šiose studijose nepasireiškė komplikacijų. Išvados: Plonos adatos aspiracinė biopsija yra saugus ir tikslus pirmo pasirinkimo metodas limfadenopatijų diagnostikai. Stulpelinė biopsija yra tikslus antro pasirinkimo metodas, kuris padeda išvengti atviros biopsijos. Diagnozuojant limfomas, stulpelinės biopsijos metodas yra tikslesnis ir vertingesnis.
Relevance of the problem and aim of the work: Cervical lymphadenopathy is a common clinical condition in maxillofacial surgery, requiring a quick, accurate diagnosis and treatment. For diagnosis, gold standard is open biopsy, it is invasive surgical procedure that can increase risk of tumor seeding and recurrence. Fine needle aspiration and core needle biopsy are non-invasive, rapid, inexpensive and convenient methods of tissue diagnosis. The aim of this work is to evaluate and compare diagnostic feasibility of fine needle aspiration and core needle biopsy for cervical lymphadenopathy. Materials and methods: The advanced search was performed of PubMed database: MEDLINE, SpringerLink, ScienceDirect, Wiley Online Library, The Cohrane Library. The search was conducted following the criteria defined by the PRISMA Statement. Clinical human studies in the English language were included published from January 1st, 2015 to January 1st , 2020. Results: 11 articles were selected for this review, were divided into two groups. In the first group, after assessing the effectiveness of fine needle aspiration biopsy for the diagnosis of lymphadenopathy, accuracy range 87,1-99,2%, sensitivity 50-98,8%. In the second group, core needle biopsy accuracy range 98,6-99,46% , and sensitivity 91,6-100 %. The accuracy and sensitivity of core needle biopsy were higher than fine needle aspiration biopsy. In 3 studies the sensitivity of core needle biopsy was statistically significantly higher for the diagnosis of lymphoma. None of the patients in these studies experienced complications. Conclusions: Fine needle aspiration biopsy is a safe and accurate first-line method for diagnosing lymphadenopathy. The core needle biopsy is an accurate second-line method that helps prevent open biopsy. The core needle biopsy is more accurate and valuable method for diagnosing lymphoma.