Inkretinų terapijos panaudojimas 1 tipo cukrinio diabeto ir monogeninio diabeto gydymui vaikų amžiuje

Abstract

Sofija Rasa Kusaitė. „Inkretinų terapijos panaudojimas 1 tipo cukrinio diabeto ir monogeninio diabeto gydymui vaikų amžiuje”. Tikslas: įvertinti inkretinų (į gliukagoną panašus peptidas 1 (GLP-1 ) ir dipeptilpeptidazės-4 inhibitoriai (DPP-4 inhibitoriai)) terapijos pritaikymą, vaistų saugumą, svorio kontrolę, gydant 1 tipo cukrinį diabetą (1 t. CD) ar monogeninį diabetą (MD) vaikų amžiuje. Darbo uždaviniai: 1. Apžvelgti inkretinų terapijos veiksmingumą, gerinant glikemijos kontrolę vaikams ir paaugliams, sergantiems 1 t. CD ir MD. 2. Nustatyti inkretinų terapijos poveikį svorio valdymui, vaikams ir paaugliams, sergantiems 1 t. CD ir MD, turintiems antsvorio arba nutukusiems. 3. Apžvelgti inkretinų terapijos saugumo profilį vaikų populiacijoje, įskaitant nepageidaujamo poveikio dažnį ir sunkumą. Tyrimo metodai: šiame tyrime atlikta literatūros apžvalga. Paieška atlikta duomenų bazėje PubMed. Remtasi PRISMA literatūros apžvalgos reikalavimais. Tinkami straipsniai buvo 2015 – 2025 metų laikotarpio. Šioje apžvalgoje naudoti raktiniai žodžiai ir jų kombinacijos anglų kalba: „GLP-1” arba „DPP-4 inhibitors” ir „treatment for type 1 diabetes” arba „treatment for diabetes type 1” arba „treatment for T1D”, bei „GLP-1” arba „DPP-4 inhibitors” arba „incretin” ir „treatment for monogenic diabetes” arba „treatment for genetic diabetes”. Tyrimo rezultatai: remiantis raktiniais žodžiais buvo rasta 98 mokslinės publikacijos, nagrinėjančios 1 t. CD, galutinai į tyrimą įtraukti 4 straipsniai. Taip pat nagrinėjant raktinius žodžius susijusius su MD rastos 67 mokslinės publikacijos iš jų atrinkti 3 straipsniai. Atrinktos publikacijos atitiko straipsnių įtraukimo ir atmetimo kriterijus, juose analizuojamas inkretinų panaudojimas, gydant vaikus ir paauglius sergančius MD ir 1 t. CD. Tyrimo išvados: 1. Inkretinų panaudojimas leido reikšmingai pagerinti glikemijos kontrolę HbA1c mažėjimas nuo 7,23–8 % iki 5,6–7,4% vaikams ir paaugliams sergantiems 1 t. CD ir HbA1c mažėjimas nuo 5,5–12,1 % iki 4,5–7 % vaikams ir paaugliams, sergantiems MD 2. 1 t. CD atveju poveikis svoriui nevienareikšmis: kai kuriems pacientams pastebėtas žymus svorio sumažėjimas, kitiems pokyčiai minimalūs arba jų nebuvo. MD atveju buvo pastebėtas svorio mažėjimas, kitiems svorio pokyčiai nestebėti. 3. Inkretinų terapija vaikams ir paaugliams buvo saugi ir gerai toleruojama, dažniausiai pasireiškė lengvi virškinimo trakto sutrikimai. Rimtų nepageidaujamų reakcijų dažniausiai nestebėta. Raktiniai žodžiai: inkretinai, vaikai, paaugliai, monogeninis diabetas, pirmo tipo cukrinis diabetas.