Options
Lėtine mieloleukemija sergančių pacientų gydymo tirozinkinazės inhibitoriais ypatumų ir efektyvumo tyrimas
Recenzentas / Reviewer | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member |
Darbo autorius: Ernesta Kastanjeda - Martines Darbo pavadinimas: „Lėtine mieloleukemija sergančių pacientų gydymo tirozinkinazės inhibitoriais ypatumų ir efektyvumo tyrimas”. Tikslas: įvertinti lėtine mieloleukemija sergančių pacientų gydymo tirozinkinazės inhibitoriais ypatumus, efektyvumą ir įtaką prognozei. Uždaviniai: 1. Įvertinti lėtine mieloleukemija sergančių pacientų demografinius rodiklius, EUTOS ir ELTS balą ir gydymo tirozinkinazės inhibitoriais ypatumus. 2. Įvertinti ir palyginti tirozinkinazės inhibitorių efektyvumą gydant sergančiuosius lėtine mieloleukemija remiantis molekulinių tyrimų duomenimis. 3. Įvertinti lėtine mieloleukemija sergančių ir gydytų tirozinkinazės inhibitoriais pacientų išgyvenamumą, ryšį su pasiektu atsaku ir ELTS balu. Tyrimo metodai: retrospektyviai surinkta ir analizuota pacientų medicininė dokumentacija. Statistinė duomenų analizė atlikta „SPSS 20.0“ ir „MS Excel 2010“ programomis. Dalyviai: 69 pacientai, kuriems 2001 - 2016 metais LSMUL KK diagnozuota lėtinė mieloleukemija. Visi pacientai gydyti tirozinkinazės inhibitoriais. Į tyrimą neįtraukti pacientai, kuriems nustatyta akceleracijos fazė ar blastinė krizė; pacientai, kuriems po 3 mėnesių nuo gydymo pradžios nebuvo atlikti bent 3 kiekybiniai molekuliniai tyrimai; pacientai, kurių statusas tyrimo pabaigoje nebuvo žinomas. Rezultatai: analizuoti 69 pacientų duomenys - 55,5% moterų ir 44,9% vyrų. Amžiaus vidurkis - 64,11±9,7. 84,0% tiriamųjų skirtas pirmos, 11,6% - antros, 4,3% - trečios eilės gydymas tirozinkinazės inhibitoriais. 59,4% tiriamųjų skirtas imatinibas 400mg/p., 5,8% - imatinibas 600mg/p., 29,0% - imatinibas 800mg/p., 17,4% - nilotinibas 800mg/p., 11,6% - nilotinibas 800mg/p., 4,3% - dasatinibas 100mg/p. BCR-ABL ≤ 10% per 3mėn. nuo gydymo pradžios nustatytas 72,5% tiriamųjų, BCR-ABL < 1% per 6mėn. - 73,9%, BCR-ABL ≤ 0,1% per 12mėn. - 71,0% tiriamųjų. Išvados: lyginant skirtingų tirozinkinazės inhibitorių efektyvumą, statistiškai reikšmingas skirtumas tarp skirtingų tiriamųjų grupių nenustatytas. 5 metų bendras išgyvenamumas buvo 97,7%. 5 metų išgyvenamumas BCR-ABL ≤ 0,1% per 12mėn. nuo gydymo pradžios pasiekusių tiriamųjų grupėje buvo 99,9%, atsako nepasiekusiųjų grupėje - 96,9% (p > 0,05).
Author: Ernesta Kastanjeda - Martines Title: „Analysis of treatment characteristics and effectiveness in patients with chronic myeloid leukemia treated by tyrosine kinase inhibitors“. Aim: evaluate characteristics, effectiveness and influence on the prognosis of treatment of tyrosine kinase inhibitors in patients with chronic myeloid leukemia. Objetives: 1. Evaluate the epidemiological characteristics and treatment of tyrosine kinases inhibitors characteristics, EUTOS and ELTS score. 2. Evaluate and compare the effectiveness of tyrosine kinase inhibitors. 3. Evaluate overall survival, achieved response and ELTS score correlation with survival rate. Methodology: patients medical documentation was collected retrospectively and analyzed. Statistical data analysis was performed using SPSS 22.0 and MS Excel 2010 programs. Participants: 69 patients diagnosed with chronic myeloid leukemia in 2001 - 2016 at Lithuanian University of Health Sciences hospital, Kaunas Clinics. All patients were treated with tyrosine kinase inhibitors. The study excluded patients with accelerated phase or blast crisis; patients who after 3 months of treatment was not carried out at least 3 quantitative molecular tests; patients whose status at the end of the study was unknown. Results: the study included 69 patients of which 55,5% were female and 44,9% male. The average age was 64,11±9,7. 84,0% patients were treated with first-line therapy, 11,6% - second-line, 4,3% - third-line therapy of tyrosine kinase inhibitors. 59,4% were treated with imatinib 400mg/day, 5,8% - imatinib 600mg/day, 29,0% - imatinib 800mg/day, 17,4% - nilotinib 800mg/day, 11,6% - nilotinib 800mg/day, 4,3% - dasatinib 100mg/day. BCR-ABL ≤ 10% within 3 months of starting treatment was estimated for 72,5% patients, BCR-ABL < 1% within 6 months - 73,9%, BCR-ABL ≤ 0,1% within 12 months - 71,0% patients. Conclusions: statistically significant difference comparing the effectiveness of different tyrosine kinase inhibitors has not been established. Overall 5 year survival rate was 97,7%. 5 year survival rate of patients with BCR-ABL ≤ 0,1% within 12 months was 99,9%, patients who did not estimated BCR-ABL ≤ 0,1% within 12 months 5 year survival rate was 96,9% (p > 0,05).