Options
Pirmojo padikaulio sąnarinio paviršiaus nuokrypio pokyčio po padikaulio osteotomijos įtaka pacientų savijautai
Recenzentas / Reviewer | |
Gerulaitis, Viktoras | Komisijos narys / Committee Member |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member |
Tyrimo tikslas. Ištirti pacientų, kuriems LSMUL KK Ortopedijos ir Traumatologijos klinikoje buvo atlikta pirmojo padikaulio Hallux valgus (HV) deformacijos chirurginė korekcija, artimuosius operacijos rezultatus, pacientų savijautą ir ją lemiančius veiksnius. Uždaviniai. Nustatyti pacientų: 1) bendrus savijautos pokyčius po HV korekcijos; 2) savijautos ryšį su kampų (HVA, IMA, DMAA) pokyčiu po HV korekcijos; 3) savijautos ryšį su atliktomis Scarf arba Chevron padikaulio osteotomijos operacinėmis taktikomis; 4) pėdos funkcijos atgavimo laikotarpį po atliktų padikaulio Scarf arba Chevron korekcinių osteotomijų ir palyginti gautus rezultatus. Metodai. Retrospektyvinė neatsitiktinių imčių studija. Buvo matuoti HVA, IMA ir DMAA. Pacientai apklausti pagal AOFAS klausimyną. Buvo įvertinti pooperaciniai rezultatai. Statistinei duomenų analizei naudoti SPSS 17.0 ir Excel 2010 programiniai paketai. p<0,05 laikytas statistiškai reikšmingu. Tyrimo dalyviai. Pacientai, kuriems buvo atlikta chirurginė HV deformacijos korekcija 2015–2016m. LSMUL KK Ortopedijos ir Traumatologijos klinikoje. Tyrimo rezultatai. Pooperacinis AOFAS vertinimas (94,4±7,5 balai) buvo didesnis, nei priešoperacinis (42,9±16,9 balai) (p<0,001). Po operacijos vyresni pacientai jaučiasi blogiau (p<0,05). Po operacijos labai sumažėjo HVA, IMA ir DMAA (p<0,001). HVA korekcinis dydis Scarf grupėje 24,8±7,3° buvo didesnis (p<0,001) negu Chevron grupėje 15,7±6,1°. IMA korekcijos dydis Scarf grupėje 8,3±3,9° buvo didesnis (p<0,001) negu Chevron grupėje 4,3±2°. DMAA kampo dydis Scarf grupėje 15,6±59° buvo didesnis (p<0,001) negu Chevron grupėje 10,3±5,1°. Išvados. Pacientų savijauta statistiškai labai reikšmingai pagerėjo po atliktos korekcinės HV osteotomijos. Statistiškai reikšmingų duomenų gauti nepavyko, tačiau buvo stebima aiški tendencija, kad kuo didesnė buvo DMA kampo korekcija, tuo geresnė buvo pacientų savijauta po operacijos. Scarf metodu buvo atlikta statistiškai labai reikšmingai didesnė deformacijos korekcija, nei Chevron metodu. Pacientų savijauta po HV korekcijos tarp Scarf ir Chevron grupių statistiškai reikšmingai nesiskyrė.
Aim. Study patients, who have overcome first metatarsal articular surface deviation surgical correction in the Department of Ortopedics and Traumatology, Hospital of Lithuanian University of Health Sciences Kaunas Clinics, postoperative results, patients feelings and it determinant factors.
Objectives. Determine patients: 1) common emotion changes after HV correction; 2) emotions connection with HVA, IMA and DMAA change after HV correction; 3) emotions connection with overcome Scarf or Chevron corrective osteotomy tactics; 4) recovery time of foot function after overcome Scarf or Chevron corrective osteotomy.
Methods. Retrospective non-random sample study. HVA, IMA and DMA were measured. Patients were surveyed with questionnaire based on AOFAS. Postoperative results were evaluated. Statistical analysis was performed using SPSS 17.0 and Excel 2010 software. p<0.05 was statistically significant.
Study participants. Patients who had overcome surgical correction of HV deformation in 2015–2016 in the Department of Ortopedics and Traumatology at the hospital of LUHS KC.
Results. Postoperative AOFAS score (94,4±7,5 points) was higher than preoperative (42,9±16,9 points) (p<0.001). After surgery older patients were feeling worse than the younger patients (p<0.05). HVA, IMA and DMAA after surgery were statistically significant smaller (p<0,001). HVA correction was greater (p<0,001) in scarf group 24,8±7,3 then Chevron 15,7±6,1. IMA correction was greater (p<0,001) in scarf group 8,3±3,9 then Chevron 4,3±2. DMAA correction was greater (p<0,001) in scarf group 15,6±59 then Chevron 10,3±5,1.
Conclusions. Patients were feeling better after corrective HV osteotomy (p<0,001). Scarf corrective osteotomy were used to correct bigger HV deformities, then Chevron corrective osteotomy (p<0,001). Patients wellbeing was similar after Scarf and Chevron corrective osteotomies, there was no statistically significant difference. Patients require average 1,5 moths to recover after HV correction. There was positive feedback of Chevron patients to recover before Scarf patients, but there was no significant meaning.