Kapturauskas, Juozas

Aušra Brivinskaitė. Kraujo transfuzijų daroma įtaka pacientų, kuriems buvo atliktos širdies operacijos, išeitims. Magistro baigiamasis darbas. Darbo vadovas – dr. J. Kapturauskas; Lietuvos sveikatos mokslų universitetas, Medicinos akademija, Slaugos fakultetas, Slaugos ir rūpybos katedra. Kaunas, 2020, 62-p. Darbo tikslas – Nustatyti kraujo transfuzijų daromą įtaką pacientų, kuriems buvo atliktos širdies operacijos, išeitims. Darbo uždaviniai: 1) išanalizuoti dažniausias indikacijas, dėl kurių buvo taikomos kraujo transfuzijos, pacientams po širdies operacijų; 2) nustatyti, kaip kraujo transfuzijos paveikia paciento gulėjimo trukmę intensyvios tearapijos skyriuje po širdies operacijos, lyginant su pacientais kuriems nebuvo taikytos kraujo transfuzijos; 3) nustatyti, kaip kraujo transfuzijos paveikia paciento hospitalizacijos trukmę po širdies operacijos, lyginant su pacientais kuriems nebuvo taikytos kraujo transfuzijos; 4) išanalizuoti komplikacijas, pasireiškiusias pacientams, kuriems buvo taikytos kraujo transfuzijos. Tyrimo metodika. Retrospektyvinis tyrimas buvo atliktas Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų Širdies, krūtinės ir kraujagyslių chirurgijos klinikoje. Tyrimas vyko nuo 2019.06.01. iki 2019.10.01. Tyrimo metodas – tyrimo protokolo pildymas, tyrimo imtis – 282, tyrimo objektas – pacientai, kuriems LSMUL KK Širdies, krūtinės ir kraujagyslių chirurgijos klinikoje, buvo atliktos širdies operacijos su dirbtine kraujo apytaka. Statistinė duomenų analizė atlikta SPSS 22.0 programa. Požymių skirtumas tiriamųjų grupėse laikytas statistiškai reikšmingu, kai reikšmingumo lyguo p<0,05. Išvados. 1. Kraujo transfuzija buvo taikoma, kraujuojantiems pacientams, kai sekrecija iš drenų buvo >500ml pirmąją parą po operacijos išsivysčius anemijai. 2. Gulėjimo trukmė intensyvios terapijos skyriuje buvo statistiškai reikšmingai ilgesnė pacientams, kuriems buvo taikytos kraujo transfuzijos. 3. Gulėjimo trukmė stacionare buvo ilgesnė pacientams, kuriems buvo taikytos kraujo transfuzijos. 4. Nustatėme stiprų ryšį tarp kraujo transfuzijų ir pooperacinių komplikacijų, tokių kaip: delyras, anemija, pneumonija, inkstų funkcijos nepakankamumas, sepsis, mirtis, bei prieširdžių virpėjimas.

The postoperative bleeding after cardiac surgery and the factors which affects the cause of bleeding both medical and surgical.it is important to identify the predicting factors, which cause the excessive bleeding, and to reduce the postoperative bleeding by modifying, treating and diagnosing those predicting factors.As per nursing care its important to manage a bleeding patient with number of complications in ICU which reduces the length of stay, mortality and comorbidities in the hospital as well as  the heavy economic burdance too.This review shows, that the surgical reoperation due to excessive bleeding directly influences the patients quality of life overall.Cardiac surgery on CPB also have its own complications, and it contributes postoperative bleedings.