Fiksuotais ortodontiniais prietaisais gydomų pacientų seilių kiekybinių ir kokybinių rodiklių pokyčiai ilgėjant ortodontinio gydymo trukmei. Sisteminė literatūros apžvalga
Date Issued |
---|
2022-05-27 |
Nr. 14
Literatūros sąrašai redaktoriams - žinomi
Patvirtinta LR Odontologų rūmų prezidiumo nutarimu: 2022.05.12 Nr. 22/PN-05
Įvadas Nors ortodontinis gydymas gerina dantų estetiką bei funkciją, tačiau neretai gydymo metu dėl apsunkintos burnos higienos atsiranda apnašo užsilaikymo zonų. Ilgalaikė apnašų stagnacija sukelia seilėtekio bei išskiriamų seilių pH pokyčius. Stebima, kad ortodontinio gydymo metu kintant burnos ertmės mikrobiomai - seilių pH sumažėja. Sumažėjus seilėtekiui ar išskiriamų seilių pH, didėja danties kietųjų audinių demineralizacijos bei gingivito rizika. Tikslas Palyginti fiksuotais ortodontiniais aparatais gydomų pacientų seilėtekio ir seilių pH rodiklių pokyčius skirtingais gydymo laikotarpiais. Metodika Mokslinės literatūros paieška atlikta PubMed, ResearchGate, Cochrane Oral Health Group’s Trials Register, ScienceDirect, SAGE Journals, Web of Sciences elektroninėse duomenų bazėse, taikant PRISMA atrankos kriterijus ir panaudojant šiuos raktažodžius: saliva, fixed orthodontic treatment, fixed orthodontic appliances, dental brackets. Iškeltas esminis sisteminės apžvalgos klausimas PICOS (P - ortodontiškai gydomi pacientai, I - fiksuoti ortodontiniai prietaisai, C – seilių kiekybinių ir kokybinių rodiklių pokytis, O - seilėtekio ir seilių pH pokytis ilgėjant ortodontinio gydymo trukmei, S - klinikiniai tyrimai). Įtraukimo kriterijai: pilno teksto klinikinės studijos su žmonėmis anglų kalba, pacientai gydomi fiksuotais ortodontiniais prietaisais, pacientų stimuliuotos ir nestimuliuotos seilės išmatuotos prieš gydymą ir eigoje, matuoti seilėtekio ir selių pH vidurkiai. Rezultatai Iš viso rasti 5715 straipsniai, iš kurių 7 straipsniai pagal įtraukimo kriterijus buvo įtraukti į sisteminę apžvalgą. Tyrimų duomenimis ortodontinio gydymo fiksuotais ortodontiniais aparatais metu skirtingais gydymo laikotarpiais stimuliuotas seilėtekis didėja. Per pirmąjį ortodontinio gydymo mėnesį padidėjo 0,17 - 0,24 ml/min, per 12 gydymo savaičių padidėjo 0,11 - 0,25 ml/min ir 0,21 ml/min per 18 gydymo savaičių (P<0,05). Nestimuliuotas seilėtekis tyrimuose kinta skirtingai, vienoje studijoje stebimas 0,31 padidėjimas per mėnesį, o kitoje 0,03 sumažėjimas per 2 mėnesius. Stimuliuotų seilių pH tyrimuose per 12 gydymo savaičių padidėjo (P>0,05), o nestimuliuotų seilių pH statistiškai reikšmingai sumažėjo nuo 0,42 iki 0,21 priklausomai nuo gydymo laikotarpio (P<0,05) .[…].